I. Abteilung. Mediciuische Section. 195 



Die Netzhautablösung ist keine häufige Erkrankung. Unter 

 100000 von mir behandelten Augenleiden waren nur 559 Sub- 

 lationen = 5 pro Mille. Sie wurden teils medicamentös, teils 

 operativ behandelt. — 



Die erste Punction wurde von Siohel 1850 gemacht; bis 

 dahin wagte man nicht zu operiren. Im Jahre 1857 riet 

 A. v. Graefe nicht die Sklera, sondern die Netzhaut zu punc- 

 fciren, doch bemerkte er dabei: „Die unendlich größte Quote ist 

 indes in nicht allzu langer Frist dem völligen Ruin verfallen. 

 Nur wenn die Patienten nicht mehr allein gehen konnten und 

 auf jede Chance hin einen solchen Versuch herbeiwünschten«, 

 glaubte ich mich zur Operation anschicken zu dürfen." Mehr 

 als ein Jahr dauernde Besserungen konnte aber v. Graefe nur 

 in vier Fällen feststellen. „Ich muß", sagt Graefe „gleich die 

 Trauerbotschaft hinzufügen, daß die oft eclatanten unmittelbaren 

 Besserungen nicht zu halten scheinen." 



Aehnliche Erfahrungen machten Bowman, Pagenstecher, 

 Arlt, Hasner, Wecker U.A., und daher ersann Wecker eine 

 andere sehr sinnreiche Methode: Die Drainage des Auges, die 

 jetzt freilich kaum mehr bekannt ist. Ich lege Ihnen die In- 

 strumente vor, eine krumme Trocartnadel , die mit zwei Fäden 

 feinsten Ducatengoldes armirt ist, welche unter der abgelösten 

 Netzhaut hindurchgezogen werden und monatelang als anse k 

 filtration liegen bleiben. Ich habe in dieser Weise im Jahre 

 1877 die Operation achtmal mit gutem Anfangserfolge gemacht 

 und lege die Gesichtsfelder vor und nach der Operation vor. 

 Beschrieben sind die Fälle in der „Dtsch. med. Wochenschr.% 

 1877, No. 32 u. 33. Immer blieben aber kleine rugöse Ablösungen 

 bestehen. Einzelne Operirte verschwanden, ohne daß die Schlinge 

 herausgenommen wurde, anderen entfernte ich sie nach Monaten. 

 Infection war nie eingetreten. 



Viel einfacher ist natürlich die Skieralp unction mit Graefe» 

 Messer, die ich 39 mal, oft mit ausgezeichnetem Erfolge, wie bei 

 dem vorgestellten Major, gemacht habe. 



Aber es heilten auch Fälle ohne jede Operation. Ich habe 

 ein Mädchen, dessen eines Auge amaurotisch war, bei frischer 

 Ablösung des anderen ohne Rückenlage und ohne Druckverband 

 im Jahre 1869 nur durch Dunkelkur, Ableitungen und viele 

 Heurtloups vollkommen geheilt. Sie lebte noch 27 Jahre und 

 las bis zum Tode feinste Schrift. — 



Von örtlichen Mitteln empfehle ich am meisten Heurtloups, 

 welche meine Lehrer Förster und v. Graefe stets hoch hielten, 



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