I. Abteilung. Medicinische Section. 205 



Steine, bei geringerer Uebung des Arztes in der Lithotrypsie, 

 für die Operation der Wahl für den praktischen Arzt, der bei 

 einiger Uebung in chirurgischer Thätigkeit diese Operation ohne 

 Gefahr für seine Kranken ausführen kann und dann keines com- 

 plicirten Instrumentariums bedarf; er möchte seine Ansichten 

 im wesentlichen mit den lichtvollen Ausführungen Nitzes im 

 „Handbuch der praktischen Chirurgie", von Bergmanns, 

 Bruns' und Mikulicz' identificiren. Jedenfalls kann sich Vor- 

 tragender nur gegen die neuerliche Empfehlung einer perinealen 

 Lithotripsie (Harrison, Keegan) wenden, da, wenn einmal 

 blutig operirt wird, die Operation so gestaltet werden sollte, daß 

 man sich des vornehmsten Sinnesorgans, des Auges, auch be- 

 dienen sollte. Und dieser Indication genügt nur die Sectio alta. 



Letztere wurde vom Vortragenden meist in leichter Becken- 

 hochlagerung, ohne Füllung der Blase, nur unter Einführen eines 

 Katheters in dieselbe, auf dem eingeschnitten wurde, ohne 

 späteres Einlegen eines Dauerkatheters und öfter unter Bücken- 

 marksanästhesie (mit Tropacocain) ausgeführt. 



(Ausführliche Publication erfolgt in der „Deutschen Zeit- 

 schrift für Chirurgie".) 



Herr Loewenhardt : Ueber die Steinkrankheiten der Harn- 

 wege, speciell der Blase und deren Behandlung nach in 

 Schlesien gesammelten Erfahrungen. 



Es muß als ein ziemlich gewagtes Unternehmen für einen 

 einzelnen Arzt erscheinen, der nicht einmal ein Hospital mit 

 einem großen Material zur Verfügung hat, über die Steinkrank- 

 heit der Harnwege „nach Erfahrungen in Schlesien" zu sprechen. 



Doch der Vortrag meines Vorredners 1 ) über exotische Ver- 

 hältnisse liefert eine malerische Folie, auf der sich die glück- 

 licher Weise weniger drastischen und weniger gefährlichen Fälle 

 unserer schlesischen Heimat besonders deutlich abheben. 



Andererseits verlockte eine Vorjahren von Kukula „Ueber 

 die Lithiasis der Harnblase" in dem benachbarten Böhmen er- 

 schienene Arbeit, aus der die besondere Häufigkeit an Stein- 

 kranken in diesem Gebiete hervorgeht, mein, wie ich glaube, ver- 

 hältnismäßig nicht ganz unbedeutendes Material zu sichten. 



Ich verfüge in Summa über 94 eigene Fälle von Steinkrank- 

 heiten der Harnwege aus etwa den letzten 10 Jahren, wo ich 

 mich besonders mit diesem Gebiete beschäftigte. Diese Zahl er- 

 scheint fast verschwindend, wenn man die sehr großen Statistiken, 



a ) G-oebel: Ebendaselbst. 



