208 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 



sich auch größere Mengen von Epithelien), weist drei Monate 

 nach einer vollständigen Lithotripsie einen neuen Stein von l 1 ^ om 

 Durchmesser auf. 



2. Ein Patient mit steinbildendem Katarrh — Phosphate — 

 hat im Laufe der Jahre zweimal die Sectio alta und sechsmal 

 die Lithotripsie durchgemacht und ist jetzt wieder in derselben 

 Lage. 



Für die Bildung der Phosphatsteine möchte ich noch eine 

 besondere Aetiologie erwähnen, über die ich schon früher nach 

 anderer Seite berichtete. 



Wir konnten bei der reinen Phosphaturie, auch bei jungen 

 Leuten, mehrfach Fälle finden, in denen zwischen den Krystallen 

 directe Reinculturen von Staphylokokken sich befanden. Die 

 Untersuchung der Staphylokokken auf sterilem Urin brachte 

 alkalische Reaction, Niederschlag von Phosphaten, mit und ohne 

 Ammoniakentwicklung hervor. 



Spülungen mit Argentum, in späteren Fällen, als das Uro- 

 tropin aufkam, auch dieses Mittel, gaben hier mehrmals Heilung. 



In dem angegebenen Falle von steinbildendem Katarrh waren 

 größere Dosen von Urotropin und Spülungen zwar nicht wirkungs- 

 los, konnten aber niemals vollständige Heilung hervorbringen. 



Eine Erläuterung bildet das cystoskopische Bild, welches 

 vielfache Divertikelbildung aufdeckte. 



In auffälliger Häufigkeit zu diesen 30 Blasensteinkranken 

 stehen die Fälle von secundärer Fremdkörperlithiasis, 

 alles eingerechnet etwa 20, wobei ich allerdings einige ganz im 

 Anfang der Inkrustation befindliche Gegenstände mit gerechnet 

 habe. 



Auch die sociale Stellung und das Bildungsniveau dieser 

 Leute ist ein niedriges, geht das doch schon aus der Ursache 

 der Einführung solcher Fremdkörper hervor, welche meist einen 

 Versuch irgend welche Harnbeschwerden mit untauglichen Mitteln 

 zu behandeln, darstellen. 



Vier Fälle von Einführung von selbstgefertigten Wachs- 

 bougies bei Männern illustriren diese Behauptung. 



Neun Fälle dagegen, die recht lehrreich sind, stellen Vor- 

 kommnisse nach sachverständigen therapeutischen Maßnahmen 

 dar, wie solche eben bei der Un Vollkommenheit sich gegen Zu- 

 fälle zu schützen vorkommen. 



So fand sich., einmal ein Haufen inkrustirter wurmförmiger 

 Depots in der Blase vor; wie sich ergab, war der Patient früher 



