222 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultür. 



Ich habe in den etwa 12 Fällen von Sectio alta, die ich aus 

 verschiedenen Indicationen ausgeführt habe, immer mit Seide 

 genäht. In meinem Falle, in dem sich ein Blasenstein um einen 

 Faden bildete, handelte es sich um eine tiefe Umstechung nach 

 Resection eines Carcinoms. Auch gynäkologischerseits sind, wie 

 ich von privater Seite hörte, öfters Fadensteinbildungen beobachtet 

 worden durch Wanderung der Fäden. Selbst eine ganz exacte 

 Naht dürfte also nicht sicher vor Steinbildung schützen. Es 

 wird berichtet, daß sich hin und wieder auch nach anderen Ope- 

 rationen in der Nähe der Blase Fäden verloren und sich Blasen- 

 steine bildeten. Auch wenn man die Schleimhaut noch so exact 

 vermeidet, so ist es denkbar, daß sich kleine Nekrosen einstellen 

 und der Faden wieder freiliegt. Meine Technik möchte ich da- 

 mit entschuldigen, daß, wie schon gesagt, die Fadensteine von 

 verschiedenen Klinikern kommen , auch von Seiten , deren Ruf 

 dafür, daß sie eine Naht exact anlegen können und nicht die 

 Schleimhaut anstechen, bürgen kann. 



Was die conservative Behandlung der Ureterensteine betrifft, 

 so ist es gewiß ein besonderer Glücksfall, daß ich den Stein, 

 den Herr Garre erwähnte, herausbekam. Es gingen hierbei 

 aber nicht blos flüssige Paraffineinspritzungen voraus, sondern auch 

 eine Einführung von immer stärkeren Ureterenkathetern. Wo 

 der Stein nicht wich, habe ich selbstverständlich umgehend 

 operirt. Ich habe auch selbst davor gewarnt, die Zeit mit 

 conservativen Verfahren zu verlieren. 



Im allgemeinen muß ich mich auch gegen den Verweilkatheter 

 nach Steinoperationen aussprechen. Er ist ja doch immerhin ein 

 Fremdkörper und schafft eine unangenehme Situation, ganz abgesehen 

 davon, daß ich ihn in diesem Falle nicht für nützlich halte. 



Ich habe hier unter dem Mikroskop ein Präparat aufgestellt, 

 das die beginnende Harnsteinbildung um einen Wollfaden, den 

 ich zufällig im Harn vorgefunden habe, zeigt. 



Was die Bestimmung der elektrischen Leitfähigkeit des Urins 

 auch für die Nephrolithiasis auf der Tabelle betrifft, so habe ich 

 im vorigen Jahre schon einen Vortrag darüber hier gehalten, bin 

 aber gern bereit, den verbesserten Apparat, der ausgezeichnet 

 functionirt und auf dem das Resultat gleich abzulesen, zu demon- 

 striren. Ich habe die Ueberzeugung gewonnen, daß die Be- 

 stimmung der elektrischen Leitfähigkeit viel einfacher und be- 

 quemer ist als andere Methoden, z. B. die Gefrierpunkts- 

 bestimmung, und daß, wenn sie z. B. der Kryoskopie praktisch 

 gleichwertig sich erweist, wie demonstrirt an zahlreichen Bei- 

 spielen, ein Vorzug meines Verfahrens feststeht. 



