I. Abteilung. Medicinische Section. 53 



die Atmungsgröße — auf gleiches Körpergewicht und eine Minute 

 berechnet — bei Kranken mit Verlangsamung der Atmung rasch 

 abnimmt , während Gesunde durch willkürliche Retardation ihre 

 Atmungsgröße steigern können. Photographische Aufnahmen der 

 Atmung in zwei Respirationsphasen ergaben, daß bei jenen Fällen 

 mit Verminderung der Atmungsgröße immer Abweichungen auch 

 im Mechanismus der thoracalen und abdominalen Atembewegun- 

 gen zu finden sind. Der Versuch, durch orthopädische Uebung 

 der Atemmusculatur die Respirationsanomalie günstig zu beein- 

 flussen, führte bisher zu keinem befriedigenden Ergebnisse. 



Herr W.Freund: Demonstration eines Falles von Krämpfen 

 mit eigenartigem klinischen Verlauf. 



Redner stellt eine 4 J / 2 jährige Patientin vor, die seit circa 

 1^2 Jahren an eigentümlichen Anfällen leidet. Das Bemerkens- 

 werteste an denselben ist, daß sie stets dann auftreten, wenn das 

 Kind in einen Affect gerät. Dieser Zusammenhang ermöglicht 

 eine prompte Auslösbarkeit des Anfalls. Es folgt die Demon- 

 stration eines solchen, der dadurch ausgelöst wird, daß die mit 

 dem Kinde erschienene Mutter den Saal verläßt. Das Kind ge- 

 rät in große Erregung, schreit, macht dabei immer seltenere und 

 seltenere Inspirationen, die von einem lauten Stridor begleitet 

 sind; unter rasch zunehmender Cyanose setzt die Atmung völlig 

 aus, das Bewußtsein schwindet, das Kind fällt um, es erfolgt 

 Abgang von Urin und Kot, man bemerkt tonische und klonische 

 Convulsionen der gesamten Musculatur — schließlich erfolgt 

 wieder ein Atemzug, bald ein zweiter, das Bewußtsein kehrt 

 zurück, die Cyanose verschwindet, das Kind wird seiner Mutter 

 wieder zugeführt, beruhigt sich und nach wenigen Minuten ei'- 

 innert nichts im Aussehen und Verhalten des Kindes an den 

 eben beobachteten schweren Anfall. 



Die Erörterung der in verschiedener Beziehung Interesse 

 bietenden Differentialdiagnose des Falles, die übrigens bisher 

 leider noch zu keinem völlig befriedigendem Ergebnisse geführt 

 hat, wird mit Rücksicht auf die vorgerückte Zeit auf eine spätere 

 Sitzung der Gesellschaft verschoben. 



Herr Bartenstein stellt einen Fall von Lebercirrhose bei 

 einem 12jährigen Knaben vor. 



Die Anamnese giebt keinen Anhalt für Lues oder Alkohol- 

 mißbrauch. Die ersten Symptome der Krankheit sollen schon 

 mehrere Jahre zurückliegen. Der Knabe ist dauernd leicht 

 icterisch. Die Leber ist nicht vergrößert; es besteht ein großer 

 Milztumor und ein systolisches Herzgeräusch. Ascites konnte 



