86 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cnltur. 



erheblich litten und wegen derselben zum Teil in ärztlicher, 

 meist frauenärztlicher Behandlung gestanden hatten, schwer auch 

 in dem Sinne, daß es sich um continuirliche Schmerzzustände 

 handelte. Der gynäkologische Befund war in 12 Fällen erhoben 

 worden, und zwar war 7 mal Retroversion oder Retroflexion des 

 Uterus, meist als Folge von entzündlichen Veränderungen des 

 Parametrium festgestellt worden, während bei den anderen fünf 

 Frauen die Genitalien normal gefunden worden waren. Was 

 den Zustand der Nasenhöhlen betrifft, so war ebenfalls in der 

 Hälfte der Fälle der Zustand derselben ganz normal, in 7 weiteren 

 war er fast normal, da nur eine leichte Schwellung der Schleim- 

 haut, speciell an den unteren Muscheln bestand, so daß er 

 eigentlich bei nur 5 Fällen als pathologisch bezeichnet werden 

 konnte. Und zwar handelte es sich dreimal um erhebliche Ver- 

 engerung einer Nasenhöhle durch Vorwölbung des Septum, com- 

 plicirt mit Muschelschwellung, zweimal um chronische, atrophische 

 Rhinitis, wobei in einem Falle das vordere Ende der mittleren 

 Muschel polypoid geschwellt war, wie dies ja bei derartigen Zu- 

 ständen nicht selten ist. 



An den Gebilden der Nasenhöhlen konnte ich nun nicht die 

 menstruellen Veränderungen feststellen, die Mackenzie 

 und Fliess übereinstimmend als Schwellung, Congestion und 

 Empfindlichkeits- Steigerung angegeben haben. Nach meiner 

 Meinung ist das überhaupt kaum mit Sicherheit möglich. Es ist 

 ja bekannt, daß die Ausdehnung der Nasenmuscheln, besonders 

 der unteren, die mit großen Schwellkörpern versehen sind, außer- 

 ordentlich variabel ist: wir sehen sie ja im Spiegel bisweilen 

 anschwellen, häufiger durch bloße Sondenberührung, oft auch ohne 

 solche, abschwellen, sodaß es meines Erachtens gewagt ist, einen 

 bestimmten Zusammenhang dieser Schwellungen mit den Menses 

 zu behaupten, zumal ich auch Frauen zu dieser Zeit gesehen 

 habe, die gar keine Schwellungen zeigten. Ebenso steht es mit 

 der Berührungsempfindlichkeit der Nasenschleimhaut, die nicht 

 nur bei den verschiedenen Personen stark differirt, sondern auch 

 bei derselben Person sehr wechselt, sodaß ich auch in diesem 

 Punkte mich Mackenzie und Fliess nicht anschließen kann. 



Dagegen muß ich Fliess, Schiff und den anderen vorhin 

 genannten Autoren in der Hauptsache, nämlich in dem Einfluß 

 der Cocainisirung der Nase auf die dysmenorrhoischen Schmerzen, 

 voll und ganz beistimmen. In meinen 24 Fällen ist dieser Einfluß 

 18 mal ein ganz eclatanter gewesen. Frauen, welche soeben noch 

 iliti stärksten Schmerzen hatten, waren 3 — 5 Minuten nach der 



