I. Abteilung. Mcdicinische Section. 



Discussion: 



Herr Kayser berichtet über seine wenig umfangreichen Er- 

 fahrungen; in einem Falle war der Effect ein günstiger. 



Herr A. Golds chmidt .bemerkt, daß die Schwierigkeit der 

 Auffassung der Frage — wie ja auch der Vortr. ausgeführt habe 

 — in der Ausschließung des suggestiven Momentes beruhe. In 

 einem kürzlich behandelten Falle trat eine Milderung der dys- 

 menorrhoischen Schmerzen augenscheinlich ein — es handelte 

 sich aber um ein stark hysterisches Mädchen. Der Control- 

 versuch mit Wasser sei nur dann von Wert, wenii er bei einer 

 Patientin zum ersten Male und nicht nach vorangegangenen 

 Cocainpinselungen angewendet würde, da der Unterschied von 

 Wasser und Cocain auf der Nasenschleimhaut zu leicht wahr- 

 genommen würde. 



Herr Courant: Ob in der That eine organische Verbindung 

 zwischen Nase und Gebärmutter existirt im Sinne einer reflex- 

 auslösenden Nervenbahn, dürfte auch nach dem Berichte des Herrn 

 Vortragenden noch nicht klar sein. Bei entzündlichen Adnex- 

 erkrankungen handelt es sich um Schmerzen, die durch die 

 menstruelle Congestion an den peritonealen Adhäsionen ausgelöst 

 werden. Davon ist scharf zu trennen die sogenannte essentielle 

 Dysmenorrhoe, bei welcher wir keine anatomische Grundlage für 

 die dysmenorrhoischen Erscheinungen kennen. Es ist daher be- 

 dauerlich, daß nicht alle Fälle des Herrn Vortragenden gynäko- 

 logisch untersucht worden sind. Die essentielle Dysmenorrhoe 

 betrifft meistens chlorotische, neurasthenische Mädchen, die erst 

 längere Zeit nach dem Eintreten der menstruellen Blutung, bei 

 körperlicher und öfters bei geistiger Ueberanstrengung (Semina- 

 ristinnen, Lehrerinnen etc.) dysmenorrhoisch werden. Bei dieser 

 Kategorie ist aber eine suggestive Einwirkung auf das Nerven- 

 system schwer auszuschließen. 



Herr Gbrke: Die Beeinflussung der Dysmenorrhoe durch die 

 Behandlung der Nase ist unbestreitbar, doch ist diese Function 

 der Nasenschleimhaut nicht eine speeifische, sondern auch anderen 

 Schleimhäuten eigen. 



Herr Bönnighaus hat 8 Fälle, darunter 3 mit positivem Er- 

 folg behandelt. Redner concedirt der Nasenschleimhaut den Vor- 

 rang einer speeifischen Wirkung gegenüber anderen sensiblen 

 Sphären. 



Herr Ephraim hat sorgfältig jede Suggestion ausgeschlossen. 



Herr Georg Reinbach demonstrirt das Präparat einer von 



