136 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 



einer streifenförmigen Rötung an der Außenseite des rechten 

 Unterschenkels. 



Haut der Unterschenkel, besonders des rechten, atrophisch 

 und meist kleinfleckig gerötet. Motilität und Reflexe normal. 

 Pupillen reagiren prompt in beiderlei Sinn; Augenhintergrund 

 ohne Befund. Hyperästhesie für Schmerz an beiden Füßen, rechts 

 ausgesprochener; sonst normale Sensibilität. Electrische Erreg- 

 barkeit überall eine normale. Pat. ist sehr nervös und bekommt 

 hin und wieder leichte Anfälle von athetoseartigen Zuckungen 

 in der linken Seite und von Beklemmungsgefühl über die Brust 

 mit etwas Dyspnoe. 



Herr A. Käst: Ein Fall von Claudication intermittente. 



Es handelt sich um einen 56jährigen Bahnarbeiter, welcher 

 seit Weihnachten 1901 in der Weise erkrankt zu sein angiebt, 

 daß er nach längerem Gehen heftige Schmerzen im linken Unter- 

 schenkel bekomme. Setzt er seinen Weg fort, so tritt schließlich 

 ein „Absterben" des Beines ein, der Fuß bekommt eine Leichen- 

 farbe, und Pat. ist gezwungen, sich hinzusetzen. Nach einiger 

 Ruhe schwinden die Schmerzen, Gefühl und normale Färbung 

 des Fußes kehren wieder, und der Kranke vermag weiterzugehen. 

 Auch an der rechten unteren Extremität bestehen ähnliche, aber 

 weit geringgradigere Erscheinungen. Der Patient wurde, wie er 

 angiebt, längere Zeit wegen dieser „rheumatischen" Beschwerden 

 von seinem Arzte mit Einreibungen und Bädern behandelt. — 

 Die geschilderten Symptome konnten bis zu einem gewissen Grade 

 auch während der ersten Zeit des klinischen Aufenthaltes des 

 Pat. beobachtet werden. Er begann nach längerem Gehen zu 

 hinken, klagte über Schmerzen in der linken Wade, der linke 

 Fuß wurde blaß und kühl. Nach einiger Zeit ruhigen Liegens 

 trat unter Nachlaß der Schmerzen und Wiederkehr der gewöhn- 

 lichen Hauttemperatur an Stelle der Blässe eine bläulich -rote, 

 marmorirte Färbung der Haut, die schließlich dem gewöhnlichen 

 Aussehen wich. Diese Erscheinungen sind z. Zt. nicht mehr aus- 

 zulösen, da inzwischen unter Behandlung mit Ruhiglagerung, - örtl. 

 Heißluftapplication, galvanischen Fußbädern und Jodkali eine er- 

 hebliche Besserung eingetreten ist. Dagegen läßt sich auch, jetzt 

 noch ein deutlicher Unterschied in der Stärke der Pulsation beider 

 Cruralarterien zu Ungunsten der linken wahrnehmen. Ebenso ist 

 in der rechten Art. tibial. post. Puls zu fühlen, während es links 

 nicht gelingt. In den Artt. dorsales ped. ist beiderseits kein 

 Pulsiren zu erkennen. Von dem sonstigen Befund ist im Wesent- 

 lichen nur eine allgemeine Arteriosclerose hervorzuheben, welcher 



