I. Abteilung. Medicinische Section. 151 



tistik fanden sich nämlich 165 sicher diagnosticirte Tabesfälle und 

 dazu noch etwa 200 Fälle, bei denen sich irgend ein tabes- 

 verdächtiges Augensymptom fand, bei denen aber entweder nicht 

 genügend Notizen gemacht worden sind, oder bei denen die Unter- 

 suchung damals noch nicht genügend Anhaltspunkte bot, um eine 

 Tabes feststellen zu können. Wir hoffen gerade durch Nach- 

 untersuchungen derartiger unklar gebliebener Fälle noch manchen 

 Aufschluß zu erhalten. 



Diese Statistik kann nun natürlich nicht dazu verwendet 

 werden, um festzustellen, in wie viel Procent der Tabesfälle über- 

 haupt Augensymptome vorkommen, denn da das Material eben 

 aus der Augenklinik stammt, enthält es naturgemäß nur solche 

 Fälle, die durch Störungen an den Augen auf ihr Leiden auf- 

 merksam gemacht und in die Poliklinik geführt wurden; aber 

 schon der Umstand, daß überhaupt eine so große Zahl von Tabes- 

 kranken in einer Augenklinik zur Beobachtung kommt, zeigt, 

 welche eminente Rolle die Augensymptome in der Symptomato- 

 logie der Tabes spielen müssen. 



Dieser Satz ist natürlich durchaus nicht neu; vielmehr finden 

 wir in allen Lehrbüchern die Wichtigkeit der Augensymptome 

 mehr oder weniger eingehend gewürdigt; was aber nicht durchweg 

 genügend bekannt und hervorgehoben worden ist und worauf 

 ich des practischen Interesses wegen heute besonders Ihr Augen- 

 merk lenken möchte , ist das, daß die Augensymptome dasjenige 

 Moment darstellen, welches im Frühstadium am allerzeitigsten 

 und sichersten die Diagnose auf Tabes dorsalis zu stellen er-* 

 möglicht. 



Dieser Satz ist noch durchaus nicht allgemein in das Bewußt- 

 sein der Aerzte eingedrungen, vielmehr stehen in der Vorstellung 

 Mancher die anderen Tabessymptome ungebührlich im Vorder- 

 grunde; insbesondere glaube ich, daß es noch heute Einzelne giebt, 

 die der Meinung sind, daß sich eine Tabes dorsalis überhaupt 

 nicht diagnosticiren lasse, so lange die Patellarreflexe erhalten 

 sind. Diese Auffassung ist natürlich längst als überwunden und 

 irrtümlich anzusehen und bedeutet eine ganz einseitige Ueber- 

 schätzung eines Symptoms zu Ungunsten anderer. 



Ich denke, es wird vielmehr aus meinen folgenden Aus- 

 führungen hervorgehen, daß mit viel größerem Rechte die Augen- 

 symptome einen Anspruch haben, bei der Diagnose in den aller- 

 ersten Vordergrund gerückt zu werden. 



Bei den in Betracht kommenden Augensymptomen handelt 

 es sich bekanntlich im Wesentlichen um drei Erscheinungen: 



