I. Abteilung. Medicinische Section. 153 



165 sicheren Tabesfällen der Augenklinik fanden sich 40 mal, 

 also in 24,2 pCt., erhaltene Patellarreflexe. Nebenbei 

 gesagt, waren in 10 von diesen 40 Fällen die Reflexe sogar ge- 

 steigert, worauf ich später noch zurückkomme. 



Was dagegen die Pupillenreaction betrifft, so fallen zunächst 

 von diesen selben 165 Fällen 18 Fälle fort, entweder weil keine 

 Notizen gemacht worden sind, oder weil infolge totaler Opticus- 

 atrophie die Lichtleitung vollkommen fehlte und demnach von 

 einer Pupillenreaction überhaupt keine Rede sein konnte. 



Von den übrigbleibenden 147 Fällen war nur in einem die 

 Lichtreaction ganz normal vorhanden, also kaum in 0,7 pCt., 

 in 19 Fällen war sie ausgesprochen träge, in allen übrigen 

 127 Fällen fehlte sie vollkommen. Danach würde also bei der 

 Tabes die Pupillenstarre ein außerordentlich viel constanteres 

 Symptom sein, wie das Fehlen des Patellarreflexes. Aber natür- 

 lich beweist diese Statistik nichts, da sie eben aus der Augen- 

 klinik stammt und demgemäß bei diesem Character des Materials 

 die Augensymptome naturgemäß prävaliren müssen. 



Ich habe deswegen noch ein anderes Material zum Vergleich 

 herbeigezogen, nämlich das meiner Privatpraxis, und konnte aus 

 den letzten l x j 2 Jahren 48 Fälle zusammenstellen. Bei diesen 

 fand sich, daß die Patellarreflexe in 23,3 pCt. der Fälle er- 

 halten geblieben waren, während die Pupillenreaotion in 

 20,9 pCt. vorhanden war. Also auch bei diesem ohne Rücksicht 

 auf die Augensymptome zusammengestellten Material erscheint 

 die Pupillenstarre noch immer als ein etwas häufigeres Symptom, 

 wie das Fehlen des Patellarreflexes. 



Ja, die Ueberlegenheit des ersteren Symptoms scheint mir 

 sogar noch bedeutender als es den Zahlen nach aussieht, wenn 

 ich bedenke, daß ich sowohl bei der Pupillenreaction wie bei 

 dem Patellarreflex nur diejenigen Fälle zu den pathologischen 

 gerechnet habe, in welchen die betreffenden Erscheinungen ent- 

 weder auf beiden Seiten oder wenigstens auf einer wirklich voll- 

 kommen fehlten, während ich bei nur herabgesetzter Lichtreaction 

 und herabgesetzten Patellarreflexen die Phänomene als erhalten 

 angenommen habe. 



Da sich aber eine pathologische Verminderung der Licht- 

 reaction viel sicherer feststellen läßt, wie eine pathologische Ver- 

 minderung des Patellarreflexes, welch' letzterer bekanntlich sehr 

 große individuelle Schwankungen zeigt, so wäre man sehr gut 

 berechtigt gewesen, noch eine Anzahl von Fällen mit sehr träger 



