I. Abteilung. Medicinische Section. 165 



lieh sehr häufig zur Ataxie führen, ging schon aus meinen oben 

 angeführten Zahlen hervor. 



Man könnte diese Form der Tabes, die oft die erste und 

 sehr lange dauernde Episode des Gesamtverlaufes bildet, als 

 Tabes superior bezeichnen. 



Zum Schluß darf ich wohl noch einige Worte bezüglich der 

 Therapie anführen. Natürlich nicht über die symptomatische 

 Therapie, zu der man ja alle erdenklichen Methoden herangezogen 

 hat, sondern über eigentliche causale Therapie, über die Frage, 

 ob man Tabeskranke einer Quecksilberkur unterziehen soll, oder 

 nicht. 



Die Frage drängt sich besonders deswegen immer wieder 

 auf, weil man in den meisten Fällen feststellen kann, daß die 

 Tabeskranken eine ganz ungenügende Behandlung ihrer voran- 

 gegangenen luetischen Infection durchgemacht haben. Unter 

 40 Kranken, über die ich Notizen über diesen Punkt besitze, 

 fanden sich nur vier, die mehr wie eine Quecksilberkur durch- 

 gemacht hatten, die allermeisten waren garnicht oder ganz un- 

 genügend behandelt worden. 



Natürlich fragt man sich immer wieder, ob man derartigen 

 Kranken nach Constatirung der Tabes nicht eine Quecksilber- 

 behandlung verordnen soll, aber Sie wissen ja, daß die Ansichten 

 in dieser Beziehung noch vollständig auseinandergehen und haben 

 erst vor kurzem eine Discussion über diesen Punkt in unserer 

 Gesellschaft mitangehört. 



Ich persönlich bin nun in der eigentümlichen Lage, in dieser 

 Frage zwei Schulen durchgemacht zu haben. In meiner lang- 

 jährigen Assistentenzeit in der Nervenklinik bei Prof. Wer nicke 

 habe ich stets gehört, daß eine Schmierkur bei Tabeskranken 

 durchaus contraindicirt und zu verwerfen sei; seitdem ich dagegen 

 in der Augenklinik bei Prof. Uhthoff arbeite, habe ich zahl- 

 reiche Tabeskranke Schmierkuren durchmachen gesehen. Nun, 

 m. H., was habe ich aus diesen beiden entgegengesetzten Schulen 

 gelernt ? 



Ich habe daraus gelernt, daß wir eben heutzutage überhaupt 

 noch nicht in der Lage sind, uns über die Wirksamkeit oder 

 Schädlichkeit eines Mittels bei der Tabes ein definitives Urteil 

 zu bilden. Ich habe Fälle mit Quecksilberbehandlung sehr un- 

 günstig, andere aber wieder relativ günstig verlaufen gesehen; 

 dieselben Verschiedenheiten im Verlauf zeigten sich aber auch, 

 wenn keine Quecksilberbehandlung angewendet wurde. Wenn 

 wir bedenken, wie unendlich verschiedenartig der tabische Proceß 



