170 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cnltur. 



schräg von außen nach innen verlief; der untere mediane Pol 

 ragte tief bis an die Cervix herab. Linkerseits fand sich ein 

 Hydrosalpinx von dem Umfange eines Kinderarmes, sowie ein 

 allseitig adhärentes, kindskopfgroßes Cystoma serosum simplex., 

 die auch exstirpirt wurden; fieberfreie Reconvalescenz. 



Der rechtsseitige mannskopfgroße Tumor wog 4 3 / 4 Pfd.; er 

 hat eine höckrige Oberfläche und ist durchweg solide und auf- 

 fallend derb, ein peritonealer Ueberzug fehlt. Seine Schnittfläche 

 ist nicht glatt, sondern ebenfalls uneben, indem auf der ganzen 

 Schnittfläche zahlreiche linsen-, erbsen- und kirschgroße, teils 

 rundliche, teils ovale derbe Knoten von streifigem Aussehen 

 prominire'n, zwischen welchen sich ein straffes Bindegewebe hin- 

 zieht. Mikroskopisch erwiesen sich diese Knoten bestehend aus 

 Bündeln glatter Muskelfasern, die quer und längs getroffen sich 

 unter einander verflochten; in dem mäßig zahlreichen Zwischen- 

 gewebe finden sich gleichfalls zerstreute Züge glatter Musculatur 

 und zahlreiche Gefäße; letztere häufig von einem dicken Mantel 

 glatter Muskelzellen umgeben; ovarielle Bestandteile konnten 

 weder makroskopisch, noch mikroskopisch nachgewiesen werden. 

 Der rechtsseitige, intraligamentäre Tumor wurde schon makro- 

 skopisch als Ovarium erkannt und durch die mikroskopische 

 Untersuchung die makroskopische Diagnose bestätigt. Was die 

 Provenienz des Haupttumors anlangt, so spricht seine Localisation, 

 seine Stielbildung, vor allem aber seine extraligamentäre Lagerung, 

 das Fehlen eines peritonealen Ueberzuges mit absoluter Sicher- 

 heit für die ovarielle Natur desselben und unterscheidet er sich 

 hierdurch von den hier differentialdiagnostisch in Betracht 

 kommenden Tumoren (Fibromyomen des Ligam. latum und 

 Ligam. ovarii, subserösen, intraligamentär entwickelten Myomen 

 des Uterus). Auf die Seltenheit der Fibromyome des Ovariums 

 wird hingewiesen und aus der Litteratur die Fälle von Orth- 

 mann, Sangali, Jacoby, Doran, Pfannenstiel (2 Fälle), 

 Feis und Ostrogradzka erwähnt. Vortragender hält den intra- 

 ligamentär gelagerten Eierstock, da sich zwischen ihm und. dem 

 Stiel des Haupttumors keine ovariellen Bestandteile fanden, für 

 einen überzähligen dritten Eierstock; in der Litteratur finden 

 sich nur 2 Fälle von primärer mehrfacher Anlage der Keimdrüse 

 erwähnt, der Fall von v. Win ekel (citirt nach Gebhardt, 

 Pathologische Anatomie der weiblichen Sexualorgane), von 

 Nagel (Veit 's Handbuch der Gynäkologie, I. Bd., pag. 562) 

 als solche angezweifelt und der von Kocks (citirt nach Nagel). 



