I. Abteilung. Medicinische Section. 171 



Discussion: 



Herr Courant : Daß das Fibroinyom von einer zweiten rechts- 

 seitigen Ovarialanlage herstammt, scheint mir nicht erwiesen zu 

 sein. Nagel ist der Ansicht, daß bis jetzt der Beweis für eine 

 doppelte Ovarialanlage überhaupt nicht erbracht ist. Alle hierher 

 gehörigen Veröffentlichungen über Tumoren, insbesondere kleine 

 Dermoide, die getrennt neben einem Ovarium entstanden sind, 

 weisen darauf hin, daß der Ursprung derselben in einem ab- 

 geschnürten Teil des einfach angelegten Ovars zu suchen ist. 

 Für die Abschnürung sind peritonitische Processe. welche sich 

 im fötalen Leben abgespielt haben müssen, verantwortlich zu 

 machen. Insbesondere spricht dafür der Fall Ruppolt (Pro- 

 chownik'sche Klinik), wo auch die Tube in zwei gleichlange 

 Teile zerschnürt war und der abdominelle Teil neben einem 

 Dermoid gefunden wurde. Für die Entstehung von Fibromyomen 

 in der Nähe des Uterus kommt außerdem die Separation von 

 Uterusmyomen in Betracht. Der Umstand, daß ein Teil der Ober- 

 fläche des Tumors keine peritoneale Bedeckung aufweist, spricht 

 nicht dagegen. Dieselbe kann durch Druckatrophie oder infolge 

 der entzündlichen Vorgänge verloren gegangen sein, auf welche 

 die gefundenen Adhäsionen hinweisen. 



Herr Maiss hebt auf die Frage des Herrn Courant, ob sich 

 am Uterus Myome vorfanden und den Einwand, der in Rede 

 stehende Tumor könne ein intraligamentär entwickeltes Uterus- 

 myom sein, nochmals hervor, daß das Fehlen des Peritoneal- 

 überzuges mit absoluter Sicherheit für die ovarielle Genese des 

 Tumors spräche und die Anwesenheit anderweitiger Myome des 

 Uterus zur Entscheidung dieser Frage irrelevant sei. 



Herr C. S. Freund demonstrirt das Gehirn eines Falles 

 von progressiver Atrophie des Grosshirns mit finaler Gan- 

 grän des linken Schläfe-Hinterhauptlappens. 



Es handelt sich um das Gehirn einer im 70. Lebensjahre am 

 27. IX. 1901 gestorbenen Inquiliniu des Ciaassen 'sehen Siechen- 

 hauses Fräulein 0. W. Bei der Eröffnung der Schädelhöhle 

 sechs Stunden post mortem entleerten sich mehrere 100 cem einer 

 übelriechenden Flüssigkeit. Das Gewicht des Gehirns betrug nur 

 805 g. An der Stelle des linken Schläfe-Hinterhauptlappens fand 

 sich eine schmierig breiige, mißfarbene Masse, an welcher irgend 

 welche Einzelheiten sich nicht mehr unterscheiden ließen; es konnte 

 sich nur um eine Gangrän dieser Gehirnteile handeln, hervor- 

 gerufen durch embolische Vorgänge, welche in ursächlicher Be- 



