172 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 



ziehung standen mit einem in den letzten Wochen in starke 

 Fäulnis geratenen Decubitus am Sitzbein und Kreuzbein. 



An dem in Müll er 'scher Flüssigkeit gut gehärteten Gehirn 

 sieht man den ganzen Schläfelappen, die größte Partie des Hinter- 

 hauptlappens und die gesamte untere Partie des Scheitellappens 

 in eine morsche, von Höhlen durchsetzte Masse umgewandelt, diese 

 Gehirnteile sind förmlich zusammengesickert; höchstens am Hinter- 

 hauptpol ist wieder eine annähernd normale Gehirnstructur sichtbar. 



Das übrige Großhirn fällt gegenüber dem normal großen 

 Kleinhirn durch seine Kleinheit auf. Die hintere Hälfte ist im 

 ganzen stärker atrophirt als die vordere (die rechte Hemisphäre 

 mißt vom' vorderen bis zum hinteren Pol 16 cm, davon fallen auf 

 die Strecke vom hinteren Pol bis zum oberen Ende der Rolando- 

 schen Furche nur 4Y 2 cm). Die Atrophie zeigt keine gleichmäßige 

 Verteilung. . Die Differenz tritt besonders scharf hervor in der 

 Breitenentwicklung der Centralwindungen , iudem die vordere 

 beiderseits durchschnittlich 4 mm, die hintere dagegen 10 mm 

 breit ist. Der Fuß der untersten linken Stirnwindung ist zu einer 

 nahezu papierdünnen Membran geschrumpft. 



An der Unterfiäche der rechten Hemisphäre sieht man an 

 Stelle des Gyrus fusiformis einen großen Defect in der Hirn- 

 substanz, gewissermaßen ein nur von verdickter Pia überzogenes 

 Loch, und man schaut dort direct in den Großhirnventrikel hinein. 

 — Infolge der Schrumpfungsvorgänge ist der rechte Hinterhaupt- 

 lappen an seiner ganzen Außenseite durch eine scharfe und tiefe 

 Affenspalte vom Scheitellappen abgeschieden und es fehlt auch 

 die als Gyrus angularis bezeichnete Uebergangswindung zwischen 

 Schläfe- und Hinterhauptlappen. — Außer diesen groben Ver- 

 änderungen findet sich an verschiedenen anderen Windungen 

 geringgradige aber deutliche Atrophie, gekennzeichnet durch eine 

 granulirte, gekörnte Beschaffenheit der Oberfläche. Andererseits 

 zeigen manche Windungszüge ein normales Aussehen, z. B. an 

 beiden Stirnlappen fast die ganze Unterfläche und die vorderen 

 Teile an der Convexität sowie in beiden hinteren Centralwindungen. 



Es handelt sich also um „multiple localisirte Atrophien". 



In den letzten 5 / 4 Jahren lag Frl. 0. W. andauernd im Bett, 

 regungslos, und geistig stumpf, mit offenen Augen, aber ohne 

 Reaction auf Gesichts- und Gehörseindrücke, dabei fanden sich, 

 wie Herr Prof. Uhthoff noch zwei Tage vor dem Tode bestätigte, 

 kein auffälliger Sehnervenbefund und normale Pupillenreaction. 

 Nur ganz vereinzelt und nur nach energischer Ansprache brachte 

 sie einzelne Worte resp. entstellte Bruchstücke von Worten vor; 



