174 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 



Klinischer Abend vom 27. Juni 1902. 



Herr A. Käst: Traumatisehe partielle peripherische Facialis- 



lähmimg links. (Nach Schrotschuß.) 



Gustav Seh., 31 jähriger Schärer. Patient überstand mit 

 17 Jahren Gelenkrheumatismus, wurde wegen x-Beine nicht 

 zum Militär genommen, will aber sonst stets gesund gewesen sein. 



Am 30. April 1902 wurde er versehentlich von einem 

 Schrotschuß getroffen. 3 Schrotkörner gingen in die linke 

 Wange, 1 in die linke Halsseite, 4 in die Kopfschwarte in der 

 Gegend des linken Scheitelbeins. Wenige Tage nach dem Un- 

 fälle will er bemerkt haben, daß er das linke Auge nicht 

 mehr schließen könne, desgl. konnte er die linke Stirnhälfte 

 nur unvollkommen runzeln. Auch will er in der ersten Zeit 

 „durch die Kugeln in der Backe" beim Oeffnen des Mundes 

 behindert gewesen sein. Seine jetzigen Klagen beschränken 

 sich auf die Beeinträchtigung, welche das linke Auge durch 

 das Offenstehen (Thränen, Blendung etc.) erfährt. 



Geschmack und Gehör sind ungestört, auch sonst keine 

 Beschwerden. — Keine sonstigen ätiologischen Momente. 



Status: Großer, sehr mäßig genährter Mann. Starkes Genu 

 valgum und Pes planus beiderseits. 



Gesicht blaß und mager. Linksseitige Stirnfalten etwas 

 verstrichen. Linke Lidspalte erheblich weiter als rechts. Nasen- 

 spitze ein wenig nach rechts. In der linken Wange drei Ein- 

 schüsse von Schrotkörnern. Im Röntgenbild die Körner deut- 

 lich sichtbar. 



Bei Bewegungen der einzelnen Gesichtsmuskeln oder Muskel- 

 gruppen ist im Gebiet des oberen Facialisastes am stärksten, etwas 

 weniger in demjenigen des mittleren und nur in Spuren in dem- 

 jenigen des unteren ein Zurückbleiben der linken Seite erkennbar. 



Alle übrigen Hirnnerven sind frei. Bei der electri- 

 schen Untersuchung zeigt sich partielle E.A.B,. 



Faradisch direct quantitative Herabsetzung besonders 

 bezügl. des M. frontalis und noch stärker des M. orbicularis 

 palpebrae, ebenso in der Musculatur des mittleren Astes, nur 

 angedeutet bezügl. der des unteren Astes. 



Faradisch ün direct quantitative Herabsetzung der Beihe 

 nach abnehmend vom oberen zum unteren Ast, indess die Diffe- 

 renz zwischen oberem und mittlerem relativ unbedeutend. 



