I. Abteilung. Medicinische Section. 191 



dringenden großen Blutmengen den Sieg über die Infection davon- 

 tragen möchte. 



Herr Uhthoff geht im Anschluß an diesen Fall auf den Begriff 

 der Pseudoneuritis optica, welche eine congenitale Anomalie dar- 

 stellt, etwas näher ein. Gerade dieser Fall zeige, wie außer- 

 ordentlich wichtig die Anomalie diagnostisch und prognostisch 

 bei gewissen cerebralen Fällen werden könne; denn das, was 

 hier anfangs als wirkliche Neuritis optica imponirt habe, habe 

 sich bei eingehender, wiederholter Untersuchung doch als con- 

 genitale Anomalie in Verbindung hochgradiger Hyperopie (7 D.) 

 herausgestellt, aber gerade hier sei für die Frage der Operation 

 der ophthalmoskopische Befund sehr wichtig gewesen. Absolut 

 genommen, seien ja diese Bilder der ausgesprochenen Pseudo- 

 neuritis als congenitale Anomalie selten, aber man sehe doch, 

 wie gelegentlich die Frage eine große practische Bedeutung ge- 

 winnen könne. 



In Bezug auf die Geschichte des Gegenstandes verweist 

 Uhthoff auf die an seiner Klinik gefertigte Dissertation von 

 Nottbek, welche seiner Zeit im Graefe 'sehen Archiv für 

 Ophthalmologie (Bd. 44, Abt. I) publicirt wurde. 



Herr Rausch: Das 4jährige Kind, welches ich Ihnen hier 

 zeige, entwickelte und verhielt sich bis zu 2 1 / 2 Jahren durchaus 

 normal. Dann trat Ohrenlaufen auf, welches längere Zeit anhielt ; 

 Genaueres ist darüber nicht zu eruiren. Vier Monate vor der 

 Aufnahme begann das rechte Auge, bald darauf auch das linke, 

 zu prominiren, gleichzeitig der Kopf an Umfang zuzunehmen. 

 Einen Monat danach floß das rechte Auge aus. 



Bei der Aufnahme am 30. Mai d. J. zeigte der Kopf, speciell 

 die Augen, ungefähr das gleiche Aussehen wie jetzt. Sie 

 sehen hier eine ganz enorme Protusio bulbi sinistri. Die 

 Stirnnaht klafft weit, bis zu vier Fingern Breite, während die 

 übrigen Nähte völlig geschlossen sind. Die Intelligenz des Kindes 

 war bei der Aufnahme wesentlich geringer als jetzt. Das Kind 

 war unrein, reagirte wenig; es stand weder, noch ging es. Moto- 

 rische oder sensible nachweisbare Störungen bestanden nicht. 

 Auf dem linken Auge war eine Neuritis optica mäßigen Grades 

 vorhanden. Weitere Druckerscheinungen waren nicht zu finden. 



Es war klar, daß in diesem Falle eigentümliche Druckverhält- 

 nisse im Schädelinnern bestehen müßten, welche in so auffallender 

 Weise nur an dem vorderen Teile desselben, Augenhöhle und 

 Stirnnaht, zum Ausdruck kamen. Ich nahm einen Hydrocephalus 



