198 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 



können. Es ist dies eine so auffallend geringe Zahl und in einem 

 so merkwürdigen Gegensatz zu den Erhebungen fast aller übrigen 

 Autoren, die sich mit der Tabes- Syphilisfrage beschäftigt haben 

 — Leyden vielleicht ausgenommen — , daß man von vornherein 

 zweifeln muß, ob nicht Fehlerquellen irgend welcher Art bei der 

 Erhebung der Anamnese untergelaufen sind. Ich bin natürlich 

 nicht in der Lage, nach dieser Richtung hin irgendwie bestimmte 

 Einwendungen zu machen; aber eins ist doch wohl sicher, daß 

 wir heute durch unsere genauere Kenntnis der Symptomatologie 

 der Lues sie viel seltener in der Anamnese übersehen, als dies 

 vor 20 und 30 Jahren der Fall war. Ich bin überzeugt, heute 

 würde auch Herr Cohn größere Zahlen bekommen, als ihm das 

 früher gelungen ist. 



Wie dem aber auch sein mag, Eins aber ist sicher: irgend 

 ein stringenter Beweis kann aus dem Fehlen der Anamnese nun 

 und nimmer gegen die syphilitische Natur der Tabes — natürlich 

 im weitesten Sinne des Wortes genommen — gezogen werden. 

 Denn absolut identische Verhältnisse , wie bei der Tabes, liegen 

 bei der tertiären Syphilis vor; bei dieser sind wir ebenso, 

 nur in einer Minderzahl der Fälle in der Lage, die Diagnose 

 Syphilis auf eine brauchbare und positive Anamnese zu stützen. 

 Und bei solchen Patienten, die nicht das Geringste über Infection 

 und vorausgegangene Symptome auszusagen wissen, handelt es 

 sich nicht nur um ungebildete und indolente Menschen oder um 

 Lügner, sondern um zuverlässige Patienten, auf deren Angaben 

 man sich verlassen kann. 



Ich persönlich bin, wie ich das schon früher auch in dieser 

 Gesellschaft gesagt habe, ein entschiedener Anhänger der 

 Lehre, daß ein Zusammenhang zwischen Syphilis und 

 Tabes bestehe,, und zwar in dem Sinne, daß die Syphilis für 

 alle die Schädlichkeiten, welche directe Tabesursachen sind, eine 

 starke Disposition im Körper schafft. Tabes kann zwar ohne 

 Syphilis entstehen; wer aber Syphilis hat, ist unend- 

 lich viel mehr dieser Gefahr, Tabes zu bekommen, aus- 

 gesetzt! 



Was nun die Behandlung betrifft, so schließe ich mich 

 der 5. von Herrn Mann aufgestellten These vollkommen an, 

 d. h. auch ich halte vom wissenschaftlichen Standpunkte aus die 

 Frage der Inunctionskur für eine offene in Anbetracht des 

 außerordentlich .wechselnden Verlaufs der Krankheit, sowie der 

 aus den Symptomen nicht sicher zu stellenden Prognose. Es 

 fragt sich nur, was man aus diesen Voraussetzungen, die man in 



