204 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 



von Lues (secundäre oder tertiäre) sind bei Tabes nicht nach- 

 weisbar, in vielen Fällen sind aber auch Narben oder sonstige 

 Rückstände des abgelaufenen Krankheitsprocesses nicht aufzufinden. 

 Die Indication zur Einleitung einer Mercurialkur gründet sich 

 häufig nur auf die Angabe des Kranken selbst, daß er Lues 

 gehabt habe, oder daß in seiner Ehe Aborte vorgekommen seien. 

 Diese mangelhafte Fähigkeit den Nachweis einer vor Jahren 

 stattgehabten luetischen Injection sicher zu erbringen, bedeutet 

 eine große Lücke in unseren Kenntnissen, die sich bei dem Be- 

 streben nach einer causalen Therapie der Tabes und auch bei 

 der Begutachtung der Fälle von sogen. Tabes in unserer ver- 

 sicherungsrechtlichen Thätigkeit außerordentlich fühlbar macht. 



Die Behandlung der Tabes ist bei strenge Individualisirung 

 jedes einzelnen Falles und bei Beachtung allgemeiner therapeuti- 

 scher Grundsätze (z. B. Vermeidung von Schädlichkeiten wie 

 Alkohol und Tabak, Vermeidung von körperlicher und geistiger 

 Ueberanstrengung einerseits und längerem Krankenlager anderer- 

 seits, Regelung der Ernährung etc.) eine recht dankbare ärztliche 

 Aufgabe. 



Herr Chotzen: In der fünften These hat der Herr Vortr. 

 sich dahin ausgesprochen, daß die Inunctionskur bei Tabes noch 

 als eine offene Frage anzusehen sei und zwar sowohl des wechseln- 

 den Verlaufes der Krankheit wegen als auch wegen der aus den 

 Symptomen nicht sicher zu stellenden Prognose. Eine derartige 

 zwar nicht direct ausgesprochene, aber doch zwischen den Zeilen 

 herauszulesende Warnung vor der Einreibungskur könnte zur 

 Folge haben, daß eine größere Anzahl von Aerzten veranlaßt 

 wird diese Behandlungsmethode bei Tabikern von vornherein 

 auszuschließen. Das aber wäre meinem Ermessen nach ein Stand- 

 punkt, welcher der neueren Auffassung über das Wesen der Tabes 

 einerseits und den bekannt gewordenen günstigen Resultaten 

 einer antiluetischen Behandlung andererseits nicht mehr entspricht. 

 Die Anzahl derer, welche in einer vor längerer Zeit (5 — 15 Jahren) 

 stattgehabten luetischen Infection die Ursache der Tabes sehen, 

 hat seit den Fourni er -Erb 'sehen Veröffentlichungen beständig 

 zugenommen. Wenn man auch nicht behaupten kann, Lues ist 

 die Ursache der Tabes, so steht doch fest, daß Lues eine wichtige, 

 ja die wesentlichste Rolle in der Tabesätiologie spielt. Allerdings 

 muß man den Angaben gegenüber, welche Patienten über ihre 

 Vorgeschichte machen, vorsichtig sein und nicht jede Krankheits- 

 erscheinung an den Genitalien als Syphiliserscheinung ansehen. 

 Wenn in früheren Statistiken derartige Fehler auch vorgekommen 



