234 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 



versum und hinter diesem gelegen, vom Lig. gastro-colicum be- 

 deckt. Er liegt, wenig sich vorbuchtend, in der Ausdehnung 

 von einem kleinen Handteller frei zu Tage. Er zeigt in seinem 

 oberen Teil unter der weiß-gelblich verfärbten, speckigen Wandung 

 Fluctuation. Därme, Magen, vor allem Colon transversum sind 

 innig mit ihm breit verwachsen. 



Fixirung der cystischen Partie in der Wunde, indem Magen 

 und Colon resp. Netz am Peritoneum parietale mit Catgutnähten 

 angeheftet wird. Ringförmige Tamponade mit Jodoformgaze, 

 wobei die Haut - Muskel - Fascienwunde durch wenige Suturen 

 darüber • verkleinert wird. Die Wand des Tumors wird durch 

 einen Silbergazetampon markirt. 



Pettnecrosen wurden während der Operation nirgends bemerkt. 



3. IX. In Narcose Entfernung der Tampons. Es entleert 

 sich von oben her, nach Entfernung des oberen, über dem Magen 

 gelegenen Tampons, Eiter. Ringsum gute Verwachsung. Nun- 

 mehr wird die cystische Partie des Tumors an der durch die 

 Argentumgaze markirten Stelle mit dem Pacquelin in querer 

 Richtung incidirt. Es entleert sich etwas gelbliche breiige 

 Flüssigkeit, die steril aufgefangen wird; gleichzeitig gehen auch 

 größere, schmierige, gelbliche Fetzen ab. In der Flüssigkeit finden 

 sich goldgelbliche, stecknadelkopfgroße, an Actinomyces erinnernde 

 Körner. Im Ganzen werden mit den Fetzen etwa 20 — 30 ccm 

 Secret entleert. Die Oeffnung wird stumpf erweitert. Mit dem 

 Finger gelangt man in eine etwa 12 cm lange, quer verlaufende 

 Höhle, die mit schwammigem Gewebe angefüllt ist. Dasselbe 

 giebt dem tastenden Finger nach. Nach links gelangt der Finger 

 in der Richtung nach der Milz zu. Jodoformgazetamponade. 



Die Untersuchung des bei der Operation gewonnenen Secretes 

 ergab Folgendes: 



Im frischen Präparat fanden sich zahlreiche größere und 

 kleinere Fettkörnchen, öfters mittelgroße und größere, colostrum- 

 körperchenähnliche , rundliche Gebilde aus verfetteten Körnchen 

 bestehend. Außerdem fanden sich mehrfach gelblich-bräunliche 

 Pigmentschollen. 



Ausstrichpräparat (mit Löffler's Methylenblau gefärbt) zeigte 

 vereinzelte, aber degenerirt aussehende Leukocyten. Kein Eiter. 

 Keine Bacterien. 



Auf Blutserumagar- und Gelatineagar - Ausstrich wachsen 

 Staphylo co ccus albus, Streptokokken, Diplokokken, kurze Stäbehen. 



Chemische Untersuchung: 



Das Secret ist schwach alkalisch. Es enthält etwas Eiweiß, 



