I. Abteilung. Medieinische Section. 261 



die Temperaturcurve gewöhnlich später ansteigt, sich länger auf 

 der Höhe hält und langsam wieder abfällt. 



Gesunde schließlich zeigen wohl manchmal auch Temperatur- 

 erhöhungen, aber erst nach größeren Dosen. 



Man kann natürlich, wie auch Neisser hervorhebt, die Frage 

 nach der Bedeutung der allgemeinen Reaction beim Menschen 

 schwer entscheiden, da es ja nur selten möglich ist, die aus der 

 Reaction allein gestellte Diagnose durch die Autopsie bestätigt 

 zu sehen. Es sind aber genug Fälle bekannt, wo die später mit 

 Sicherheit nachgewiesene Tuberculose die Bestätigung für die 

 nach der Tuberculineinspritzung frühzeitig gestellte Diagnose 

 bildete. In der Tierheilkunde finden ja allgemein die Injectionen 

 ihre Anwendung und es werden weitgehende Schlußfolgerungen 

 daraus gezogen. 



Zahlreiche Beläge für die diagnostische Verwertung des 

 Tuberculins auch beim Menschen sind in der Riesenlitteratur 

 über diese Frage niedergelegt. Einen kleinen Beitrag bilden 

 wohl auch die hier kurz skizzirten Beobachtungen der königlichen 

 Augenklinik. Zusammenfassend sei noch einmal hervorgehoben, 

 daß wir mit einer einzigen, wie ich gestehe, nicht ganz auf- 

 geklärten Ausnahme, überall da bei Kerat. parench., wo Lues 

 heredit. nachzuweisen war, keine Reaction eintreten sahen, und 

 dort andererseits, wo Reaction bestand, Anhaltspunkte für Tuber- 

 culose hatten. Locale Reaction blieb nicht aus neben der all- 

 gemeinen bei an sich tuberculösen Erkrankungen des Auges. 



Meine Absicht war, zu zeigen, daß wir der viel umstrittenen 

 Frage nach der Aetiologie der Keratitis parench. mit der An- 

 wendung des Tuberculins doch wohl 'in manchen Fällen näher 

 kommen können. Die Ausführungen sollen zugleich eine Auf- 

 forderung enthalten, von der diagnostischen Verwertung des 

 Tuberculins in zweifelhaften Fällen Gebrauch zu machen, zumal 

 in der richtigen Art der Anwendung kein Schaden für den 

 Kranken daraus erwachsen kann. 



Discussion: 



Herr Neisser: Zunächst möchte ich meiner großen Freude 

 darüber Ausdruck geben, daß wieder ein großes klinisches In- 

 stitut sich mit der Verwendung des Tuberculins beschäftigt. Ich 

 habe, auch an dieser Stelle, schon so häufig darauf hingewiesen, 

 wie unrecht und ungerechtfertigt es mir erscheint, daß noch immer 

 nicht die dem ersten überschwänglichen Enthusiasmus folgende 

 Depression in den ärztlichen Kreisen wieder einer richtigen 



