I. Abteilung. Medicinische Section. 279 



sonders mit Rücksicht auf die feineren Structurveränderungen 

 der Ganglienzellen. 



Herr Wittmaack (Schlußwort): Herrn Mann erwidert W., 

 daß eine günstige Wirkung des Chinins beim Meniere'schen 

 Symptomen complex seines Wissens nur dann einzutreten pflegt, 

 wenn hierdurch eine fast völlige Taubheit, d. h. also, eine starke 

 Beeinträchtigung des nervösen Apparates hervorgerufen wird. 

 Dies würde mit der von ihm gegebenen Erklärung gut überein- 

 stimmen. 



Klinischer Abend vom 28. November 1902 

 in der chirurgischen Klinik. 



Herr Fittig: Einige mit Röntgenstrahlen behandelte Fälle 

 von Carcinom. 



Wie bekannt wird schon seit mehreren Jahren von Seiten 

 der Dermatologen ziemlich ausgiebiger Gebrauch von der Röntgen- 

 therapie gemacht. In der letzten Zeit hat man auch Carcinome 

 mit Röntgenstrahlen behandelt, und es liegen bereits Berichte 

 über etwa ein halbes Hundert günstiger Erfolge, selbst Heilungen, 

 meist bei Gesichtsepitheliomen , vor. Wir selbst machen solche 

 Versuche seit einem halben Jahr, und ich kann Ihnen heute 

 bereits fünf Fälle von Carcinom zeigen, bei denen wir durch 

 die Behandlung mit Röntgenstrahlen ein sehr gutes Resultat 

 erreicht haben. 



Fall 1: 52 jähriger Patient mit breit ulcerirtem, linksseitigen 

 Mammatumor vom Umfang eines Gänseeies und der Tiefe von 

 ca. 2 cm, mit dem Pectoralis verwachsen. (Vergl. stereosk. Bild.) 

 In beiden Achselhöhlen Drüsenmetastasen. Diese wurden ex- 

 stirpirt und dabei auch ein Stückchen vom Brusttumor zur mikro- 

 skopischen Untersuchung excidirt. Dieselbe ergab: Carcinoma 

 mammae simplex. 



Am Tage nach der Operation wurde mit der Bestrahlung des 

 Brusttumors begonnen. Methode: Schutz mit Bleifolien, weiche 

 Röhre, Focusabstand 10 — 15 cm. Stromintensität 5 — 7 Amp., 

 Unterbrechungsgeschwindigkeit 2 — 3. Am ersten Tage 5 Minuten, 

 die drei folgenden Tage 10 Minuten, den fünften Tag 25 Minuten 

 Expositionszeit. Danach Pause. Schon nach drei Bestrahlungen 

 waren die vorher aufgeworfenen Ränder des Ulcus abgesunken 

 und der höckerige Geschwürsgrund glatt geworden, so daß der 

 carcinomatöse Character des Ulcus nicht mehr zu erkennen war. 

 Einen Monat nach Beginn der Bestrahlung hatte sich, ohne daß 



