der Schles. Gesellschaft f. vaterl. Cultur. 225 



auf die motorischen Ganglienzellen der Vorderhörner des Rückenmarks 

 übergreift, hingegen musste der Umstand, dass die unteren Extremitäten 

 sehr viel schwerer betroffen waren, als die oberen, gegen einen ab- 

 steigenden secundären Prozess ins Gewicht fallen. 



Hierauf demonstrirte Herr Privatdocent Dr. B. Solger einen elf- 

 jährigen Knaben mit hochgradig verkümmerter linker oberer Extremität 

 (Monobrachius) . Am Oberarm und Vorderarm — beide zusammen von 

 einer Länge, die etwa der Breite von 4 Fingern entspricht — sind die 

 normalen Knochen des Skeletes nicht mit Sicherheit zu fühlen; möglich, 

 dass sie nicht ganz fehlen, sondern als mehr oder weniger charakteristisch 

 geformte Knorpelstückchen nachweisbar sein würden. Im Gegensatz zu 

 diesen beiden proximalen Abschnitten der Extremität ist die Hand un- 

 verhältnissmässig entwickelt, wenn auch, abgesehen von dem, wie es 

 scheint, ganz fehlenden fünften Finger, bei weitem nicht von normaler 

 Grösse. Der Schultergürtel, im Acromio-Clavicular-Gelenk spitzwinkelig 

 geknickt, ist stark aufwärts gedrängt: das Schlüsselbein steigt mit seinem 

 acromialen Ende lateral steil aufwärts, das Schulterblatt, dessen Spina 

 deutlich erkennbar, ist mit seinem äusseren Winkel natürlich ebenfalls 

 in die Höhe gegangen, die Basis scapulae steht schief von oben medial, 

 nach oben lateral, der untere Winkel ist nach aussen abgewichen. Der 

 Schultergürtel hat also im Allgemeinen eine Stellung, wie sie, freilich 

 nicht in solcher Prägnanz, aus einer Drehung um eine Axe resultirt, 

 welche, durch das sternale Gelenkende der Clavicula und die Mitte der 

 Scapula tretend, von vorn nach hinten und etwas lateralwärts gerichtet 

 ist und die Drehungs-Axe für die normale Bewegung der Hebung (M. 

 cucullaris) und Senkung der Schulter darstellt. Für die Erklärung der 

 Missbildung wichtig erscheint die Complication derselben mit Defect des 

 für die Anlagerung an das Sternum bestimmten Abschnittes der ersten 

 und zweiten linken Rippe, deren vielleicht mit einander verschmolzenen 

 Enden möglicherweise durch einen in der entsprechenden Papillarlinie 

 fühlbaren, senkrecht herablaufenden harten Rand repräsentirt werden. 



Aus der Besichtigung und Betrachtung der Musculatur, wie aus der 

 Berücksichtigung der ausführbaren activen Bewegungen geht hervor, dass 

 wesentlich Muskeln ausgefallen oder gelähmt sind, welche den Arm nach 

 einwärts rollen und adduciren, während die Muskeln, welche das Schulter- 

 blatt heben, seine Basis der Mittellinie nähern, oder die Scapula nach 

 vorne ziehen, sich erhalten zeigen, sowie auch ein leichtes Heben und 

 Auswärtsrollen des verkümmerten Armes möglich ist. Da nun die 

 fehlenden Muskeln von Stämmen des Plexus brachialis versorgt werden, 

 welche an der vorderen und seitlichen Fläche des Thorax herablaufen, 

 andererseits die motorischen Aeste des Geflechts, welche, wie der N. 

 dorsalis scapulae und der N. suprascapularis, gleich über den oberen Rand 

 der Scapula hinweg oder noch höher dorsalwärts sich wenden, mit ihren 



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