252 Jahrcs-Bcricht 



ordentlich porös ist, wie kein anderer Knochen bei gleicher Zartheit. 

 Kecht evident geht dies hervor aus der Betrachtung der so dünnen Nasen- 

 scheidewand, an der auch nicht eine Spur von Poren zu beobachten ist. 

 Ein gleiches Verhalten zeigt die knöcherne Muschel schon beim Neuge- 

 borenen. Alle diese Löcher dienen zürn Durchgange von Gefässen und 

 während der vorhin beschriebene Schwellkörper so zu sagen der weiche 

 Schwamm ist, kann die knöcherne Muschel als der harte, knöcherne 

 Schwamm angesehen werden, beide ergänzen sich, der harte ist so zu 

 sagen eingeschoben in den weichen, und gehört mit zum Schwellkörper. 

 Er dient dazu, den weichen Schwellkörper gleichsam immer in der 

 Erection zu erhalten, denn der Durchtritt der Gefässe durch den Knochen 

 ist so massenhaft, dass mau auf etwa 3 mm Knochensubstanz 10 grosse 

 Gefässe hindurch treten sehen kann, wie an den Präparaten unter dem 

 Mikroskope deutlich zu beobachten und zwar, was besonders hervorzu- 

 heben, auf dem senkrechten Durchschnitte, also auf der scharfen Kante 

 des Knochens. Diese Gefässe können nicht collabiren; so wenig wie die 

 Sinus der harten Hirnhaut und der Venae diploicae, welche als Emissarien 

 durch die Diploe' der Schädelknochen gehen. Dieser Schwammkörper der 

 Nase ruft nun so eigenthümliche Erscheinungen hervor, dass dieselben 

 unerklärlich sind, wenn man eben nicht den Bau jener Gebilde kennt. 

 Sie können krankhafter Weise ausserordentlich anschwellen, um im 

 nächsten Momente wieder plötzlich in ihren früheren Zustand zurückzu- 

 kehren. Am vorderen Ende der unteren Nasenmuschel sieht man dann 

 bei Erweiterung des Nasenloches einen birnenförmigen Tumor, der leicht 

 für einen Polypen gehalten werden kann, auch als solcher schon operirt 

 worden ist. Man erkennt den Tumor aber als die geschwellte Muschel 

 zunächst durch seine Lage, unten und an der äusseren Seite entspringend, 

 dann aber auch daran, dass man unter ihm, nach aussen die Umbiegung 

 der Nasenmuschel sehen und fühlen kann. Alle Adstringentien lassen 

 zur Beseitigung des Leidens, welches allerdings alle Erscheinungen und 

 Folgen eines Polypen hervorrufen kann, im Stich; das einfachste, sicherste 

 und schnellste Mittel ist die Anwendung der Galvanokaustik, indem man 

 mit dem glühenden Kauter seichte oberflächliche Striche auf dem Tumor 

 zieht, wodurch contrahirende Narben entstehen. Anders ist die Sache 

 bei der Anschwellung der hinteren Theile der Muschel; hier ist die 

 Diagnose nur durch den Spiegel, Rhinoskop, möglich und das Leiden 

 musste so lange ganz verborgen bleiben, als man nicht das Rhinoskop 

 kannte, denn von vorn ist häufig nicht eine Spur der Anschwellung zu 

 sehen. Die Behandlung ist ganz dieselbe, wie bei der Anschwellung am 

 vorderen Ende der Muschel, d. h. die Anwendung der Galvanokaustik, 

 und kann man hier auch statt des Kauter die Schlinge anwenden, nur 

 muss man mit Letzterer sehr vorsichtig brennen, sonst kann eine sehr 

 bedenkliche Blutung eintreten. 



