der Schles. Gesellschaft f, vaterl. Cultur. 191 



wiederkehrenden Fieberanfällen litt. Während der Apyrexien war ein 

 leidliches Wohlbefinden vorhanden. Zeitweise blieb das Fieber längere 

 Zeit verschwunden, bis es im Sommer 1874 mit verstärkter Heftigkeit 

 wiederkehrte, und dies Mal von intensiven Schmerzen im rechten Hüft- 

 gelenk begleitet war. Einer angeblichen Coxitis wegen kam er ins Ho- 

 spital, wo ein hohes, intermittirendes, in unregelmässigen Intervallen wieder- 

 kehrendes Fieber und ein grosser, harter, schmerzloser Milztumor con- 

 statirt wurde. Eine Hüftgelenksaffection wurde ausgeschlossen. Nach 

 grossen Chinindosen blieben die Fieberparoxysmen anfangs fort, um 

 später immer häufiger zu werden. Allmälig ging das Fieber in eine 

 continua remittens mit sehr hohen Abendtemperaturen über. Auftreten von 

 herpes fac. et nas. Urin normal. Im Februar 1875 begann eine schmerz- 

 kafte Affection des rechten Arms, besonders im Elleubogengelenk, und 

 erneute Schmerzen im Hüftgelenk traten ein. Der rechte Vorderarm 

 schwoll an, röthete sich, ohne Fluctuation darzubieten. Patient klagte 

 über Kurzathmigkeit, Stechen und Husten, ohne dass die physikalische 

 Untersuchung Anhaltspunkte dafür ergeben hätte. Bald darauf zeigte sich 

 noch ein leicht papulöses, central gelb gefärbtes und mit hämorrh. 

 Hof umgebenes Exanthem auf dem rechten Arm; es traten Delirien auf, 

 und Mitte des Monats erlag der Patient seinen mehr als 2jähr. Leiden. — 

 Die Section ergab ausser den Veränderungen, wie sie bei sämmtlichen 

 Infectionskrankheiten vorkommen (trüber Schwellung der parenchym. 

 Organe, Milztumor, Hämorrhagien) noch folgende, diesem Fall eigenthüm- 

 liche: Circumscripte derbe, von hämorrh. Höfen umgebene Knoten von 

 röthlich-grauer bis gelblich-weisser Farbe, welche in der Haut und Mus- 

 kulatur des rechten Arms, in beiden Lungen und der Milz ihren Sitz 

 hatten. Dieselben waren meist derb und dicht, z. Th. im Stadium der 

 Erweichung. Mikroskopisch bestanden sie aus einer kleinzelligen 

 Wucherung und vielen freien Kernen. Innerhalb der Lungen sassen sie 

 in den Alveolen der Art, dass überall die normale Lungenstructur deut- 

 lich erhalten war. Es handelte sich demnach um einen Fall von chro 

 nischem Rotz mit Rotzknoten und rotziger Lobulärpneumonie, dessen 

 Beginn bis zum Anfang des Jahres 1873 zurückdatirt werden muss. Be- 

 sonderes Interesse verdienen die heftigen, eine Coxitis vortäuschenden 

 Schmerzen im Hüftgelenk, wofür die Section kein anatomisches Substi-at 

 ergab. 



Hierauf theilte Herr Apotheker Julius Müller zunächst die Re- 

 sultate der in Gemeinschaft mit Professor Ebstein angestellten Unter- 

 suchungen 



über das Leberfement mit. 

 Dieselben sind kurz folgende: 



