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gewiss mit der Einwirkung der Sonnenstrahlen direct in ätiologische Ver- 

 bindung gebracht werden müssen. Ob der Verlauf immer so rapid sein 

 muss, und ob dauernde Störungen zurückbleiben können, die zu gewissen 

 Psychosen (Esquirol) Veranlassung geben können, lässt S. unentschieden. 

 Die Warnung, die für die Eltern aus der Mittheilung hervorgeht, wenn 

 sie ihre Kinder in der Sonnenhitze ausschicken, ergiebt sich von selbst. 



In der Sitzung am 23. Juli stellte Herr Privatdocent Dr. Berger 



verschiedene klinische Fälle 



vor 5 nämlich: 



1) einen 12jährigen Knaben, der an einer hochgradigen „Ps eu do- 

 li yp er trophie der Muskeln" leidet. Als Ursache der Volums- 

 vergrösserung ergab die mikroskopische Untersuchung das bekannte Bild 

 einer reichlichen interstitiellen Fettwucherung. Eine hereditäre 

 Krankheitsanlage ist nicht vorhanden. Das Leiden hat sich offenbar schon 

 in den frühesten Lebensjahren entwickelt, da der sonst gesunde und kräf- 

 tige Knabe erst in seinem 3. Lebensjahre laufen lernte und von vorn- 

 herein den höchst charakteristischen Gang zeigte. Die Waden- 

 muskulatur soll schon von Geburt an stark entwickelt gewesen sein, doch 

 ist jetzt nicht zu eruiren, ob sie schon damals ein excessives Volumen 

 darbot. Nach einer Erkrankung an Masern im 7. Lebensjahre des 

 Patienten wurden die Störung des Gehvermögens und die progressive 

 Volumszunahme der Muskulatur der unteren Extremitäten sehr augen- 

 fällig. Bemerkenswerth erscheint das Auftreten von epileptischen 

 Anfällen im 3. Lebensjahre, die in 4 — 6wöchentlichen Intervallen bis 

 zum 6. Lebensjahre sich einstellten und seitdem nicht wiedergekehrt sind, 

 — ohne dass eine erbliche Disposition dazu besteht. — Die sehr be- 

 trächtliche Pseudohypertrophie erstreckt sich besonders auf die Muskulatur 

 der Waden und der Oberschenkel; auch die Contouren der Gesäss- 

 muskulatur und der M. sacro-spinal. traten stark hervor. An den oberen 

 Extremitäten waren früher die Deltamuskeln nicht unbeträchtlich verdickt, 

 sind aber seit circa 1 ( 2 Jahre atrophisch geworden, während die übrige 

 Muskulatur der Arme (und des Rumpfes) eine langsam wachsende 

 Atrophie darbietet, ohne vorher voluminöser gewesen zu sein. Die 

 Sensibilität ist nicht sonderlich gestört, die Leistungsfähigkeit und die 

 elektromusculäre Contractilität der erkrankten Muskeln beträchtlich herab- 

 gesetzt. Haltung und Gang sind sehr charakteristisch: Patient steht breit- 

 beinig, mit hochgradig lordotischer Krümmung der Lendenwirbelsäule und 

 weit nach hinten gebeugtem Oberkörper. Wird der Schwerpunkt des- 

 selben zu weit nach vorn gebracht, so fällt der Kranke hilflos nach vorn, 

 und vermag sich jetzt nicht mehr mit Hilfe der Arme — wie dies noch 

 vor einigen Monaten in pathognostischer Weise möglich war — auf- 



