204 Jahresbericht 



Auf Grund zahlreicher eigener Untersuchungen dieser interessanten 

 Phänomene führt der Vortragende an: 1) In einer nicht unbeträchtlichen 

 Zahl von Hemiplegien fehlt das „Fussphänomen" am Fusse der gelähmten 

 Seite, während das „Untersehenkel- Phänomen" sehr deutlich ausgeprägt 

 ist. 2) Die Intensität des „Fussphänomen" ist in vielen Fällen veränder- 

 lich, so dass es bald sehr deutlich, bald nur andeutungsweise in die Er- 

 scheinung tritt. Grosse Ermüdung scheint die Entstehung zu begünstigen, 

 o) In zwei Fällen von Hemiplegie mit deutlichen Fuss- und Unterschenkel- 

 Phänomen wird durch Percussion des Ligament. Patell. der gesunden 

 Seite eine Adductionsbewegung des Oberschenkels der gelähmten 

 Seite ausgelöst. Beide sind veraltete Fälle (seit 6 — 8 Jahren bestehende 

 Lähmung) mit immobilen Contracturen. 4) In dem vorgestellten Falle 

 von Poliomyelitis anter. subac. fehlt das Fussphänomen. Das Unterschenkel- 

 Phänomen ist andern schwerer erkrankten Beine deutlich schwächer 

 als an dem besseren. Diese Thatsache erscheint für die Annahme einer 

 spinalen Genese der Sehnen-Reflexe von entschiedener Wichtigkeit. 

 Bei gewöhnlichen spinalen Paraplegien verhält es sich gerade umgekehrt. 

 5) In einem (mit Herrn Collegen Caro beobachteten) Falle von Para- 

 plegie in Folge parametrischer Exsudate ist keine Spur der Erschei- 

 nungen vorhanden. Die elektrische Erregbarkeit der Nerven und Muskeln 

 ist hier fast völlig aufgehoben. 6) Am deutlichsten und ausgebreitetsten 

 sind die Phänomene bei primären Affectionen der Seitenstränge des 

 Rückenmarks.*) (Charcot's primäre Lateralsclerose.) In einem (mit 

 Herrn Collegen Maas untersuchten) Falle, der speciell dadurch ausge- 

 zeichnet ist, dass die bei dem 55jährigen Patienten bestehende Lähmung 

 mit den charakteristischen Zeichen einer Seitenstrang- Affection nur die 

 eine Körperhälfte betrifft (Hemiplegia sinistra — das Bein weit 

 stärker afficirt, als der Arm), sind die Phänomene (auch am Triceps 

 brachii) sehr deutlich an den gelähmten Extremitäten, aber auch an 

 dem scheinbar gesunden Beine, wenn auch etwas seh wacher, vor- 

 handen. 7) Die „Sehnen-Reflexe" sind wohl ganz entschieden als 

 wirkliche Reflex-Contractionen aufzufassen. Unter A. scheint 

 das constante Fehlen der Erscheinungen bei Tabes dors., bei der die 

 mechanische Erregbarkeit der Muskeln vollständig erhalten ist, da- 

 für zu sprechen. In einem Falle von Tabes ist die mechanische Erreg- 

 barkeit der Muskulatur in auffallender Weise erhöht, so dass ge- 

 ringe mechanische Reize nicht nur die Erscheinung der „idiomuskulären 

 Contraction", sondern auch ausgedehnte Muskelzuckungen zur Folge 

 haben, — und trotzdem fehlen die Sehnen- Reflexe vollständig. 

 Dies beweist wohl, dass ihnen nicht eine directe mechanische Erregung 

 der betreffenden Muskeln durch Dehnung und Erschütterung ihrer Sehnen 



*) C. Erb, Berl. Klin. Wochenschr. 1875. Nr. 26. 



