Wanderversammlung zu Brieg. 31 



Herr Dr. Malachowski: 



Beiträge zur Pathologie des Blutes. 



Redner demonstrirt an mikroskopischen Präparaten von frischem 

 und angetrocknetem Blut, sowie an Zeichnungen Veränderungen in der 

 Gestalt der rothen Blutkörperchen, welche charakteristisch sind für se- 

 cundäre Anämieen irgend welcher Art. Die rothen Blutzellen verlieren 

 ihre biconcave Form, sie erscheinen grösser und dabei blasser als die 

 normalen. Ferner senden sie Fortsätze aus, die alle möglichen Formen 

 annehmen können, und sich auch ziemlich lebhaft hin und her schwingend 

 bewegen. Diese Fortsätze können sich loslösen und frei in dem Plasma 

 umherschwimmen. Man beobachtet dann häufig auch wurmförmige Be- 

 wegungen an ihnen. Aus diesen abgesprengten Fortsätzen gehen dann 

 durch Gestaltsveränderung die sehr reichlich in dem Blute vorhandenen 

 Mikrocythen hervor. Es finden sich auch rothe Blutzellen von normaler 

 und subnormaler Grösse, an denen obige Veränderungen der Form und 

 Farbe zu sehen sind. Endlich ringförmige Blutzellen, welche einen 

 Hohlraum in sich einschliessen. Charakteristisch für secundäre Anämieen 

 ist die blassere Farbe auch der Mikrocythen. Bei der progressiven 

 Anämie sind diese Gebilde im Gegentheil stärker hämoglobinhaltig als 

 die normal geformten Zellen, also dunkler. In diesem Sinne sind sie 

 von grosser Bedeutung für die Differentialdiagnose, welche bekanntlich 

 stets sehr schwierig ist. Auch für die Prognose sind diese Erscheinungen 

 von Bedeutung, indem alle Veränderungen zurückgehen, wenn die Grund- 

 krankheit sich bessert. 



Die Bewegungen sind nicht selbständige Lebensäusserungen der 

 rothen Blutzellen, wie Hayem annimmt. Redner stimmt mit Browicz 

 überein, dass es sich um Molekularbewegung handelt. Denn diese sich 

 bewegenden Fortsätze findet man in Präparaten, die vor Verdunstung 

 geschützt sind, noch nach vielen Tagen. Redner hat sie noch nach 

 8 Tagen gesehen, zu einer Zeit also, in der von Leben in dem Präparat 

 nicht mehr die Rede sein kann. Man kann diese Vorgänge sofort in 

 dem frisch entnommenen Blute beobachten ohne heizbaren Objecttisch 

 oder irgend welche andere Vorsichtsmaassregeln. Diese Veränderungen 

 sind qualitativ vollkommen identisch mit denen, die man erhält, wenn man 

 Blut plötzlich erhitzt (Salomon) oder mit concentrirter Harnstofflösung 

 behandelt (Kölliker), und auch dieser Umstand spricht gegen die An- 

 sicht, dass es sich um active Lebensäusserungen handelt. 



Redner glaubt, dass es sich bei diesen Form Veränderungen der 

 rothen Blutzellen handelt um eine Verminderung, wenn nicht einen Ver- 

 lust ihrer Contractilität. Aber nicht dieser Umstand allein scheint die 

 Erscheinung zu bedingen , sondern auch eine Aenderung in der Be- 

 schaffenheit des Blutplasma j und sie ist denjenigen Veränderungen gleich 



