12 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 



wechselnden Contractionszustände des Herzens und ferner grosse Ge- 

 nauigkeit, damit der Anschlag in möglichst gleicher Stärke vorgenommen 

 wird. Letzteres ist unbedingt erforderlich, weil man sonst leicht irrt. 

 Bei etwas schwächerem Anschlag zeigt sich nämlich sofort eine Intensi- 

 tätsabnahme des Schalles, die auf luftleeres Gewebe schliessen lässt, 

 ohne dass solches vorhanden ist. 



Die Percussion wird immer in senkrechter Linie auf die zu er- 

 wartende Organgrenze hin ausgeführt und empfiehlt sich zur Controle 

 auch hier die sprungweise Percussion. Ich habe mir redlich Mühe ge- 

 geben, um alle Fehlerquellen auszuschalten: ich habe mit geschlossenen 

 Augen percutirt, um mich durch eine vorgefasste Meinung von den 

 Grenzlinien des Herzens nicht bestimmen zu lassen, habe mit verstopften 

 Ohren palpapercutirt; indessen meine Untersuchungsresultate bezüglich der 

 Herzgrösse wurden dadurch keine anderen. Dieselben sind abweichend 

 von den bisher als richtig angenommenen und werden zunächst — bis man 

 sich überzeugen wird — wenig Glauben finden. Ihre Annahme würde eine 

 Umwälzung unserer Anschauung von der Grösse des menschlichen Herzens 

 bedeuten; denn nach ihnen ist dasselbe grösser, als die Anatomen bisher 

 geglaubt und gelehrt haben und solchergestalt nachweisbar. Das ist be- 

 fremdlich und Vielen wird gerade deshalb eine Täuschung vorzuliegen 

 scheinen; doch wäre die Thatsache im Grunde erklärlich. Wir haben uns 

 eben allzusehr daran gewöhnt, die Grösse des Herzens nach den exacten 

 Untersuchungen der Anatomen und nach den eigenen Befunden an der 

 Leiche vorzustellen. Darüber haben wir aber meist vergessen, dass das 

 Herz ein Hohlmuskel ist, der im Leben von Blut durchströmt und bei 

 jeder Diastole bedeutend ausgedehnt wird. Sind die indirecten Bestim- 

 mungen Volkmann's und Vierodt's über die Blutmenge, welche bei 

 jeder Systole in die Aorta geschleudert werden, richtig, so würde das 

 Herz vor jeder Zusammenziehung ungefähr 375 gr Blut enthalten und 

 demnach viel grösser als wir anzunehmen gewöhnt sind, sein müssen. 

 Dieser Gedankengang findet durch meine Beobachtungen eine Be- 

 stätigung. 



Nach diesen Untersuchungen hat die Dämpfungsfigur, welche ich 

 für die palpatorische Umrisslinie des Herzens halte, eine ovale Figur, 

 welche sternal links am unteren Rande der 2. Rippe, seltener im 2. Inter- 

 costalraum beginnt, in schwach convexem Bogen nach der 3. Rippe zieht 

 und von hier ziemlich senkrecht nach der 6. Rippe verläuft, nach innen 

 von der Mamillarlinie. Nach rechts führt die Linie, sich schneller 

 senkend, über das Sternum meist bis zur Mitte des knorpligen Theiles 

 der 3. Rippe und weiter abwärts nach dem 5. Rippenknorpel. In dem 

 untersten Abschnitt nähert sie sich dem Sternum wieder mehr, so dass sie 

 mitunter einen spitzen Winkel mit der Leberdämpfung bildet. Am 

 weitesten entfernt sie sich in der Höhe der 4. Rippe vom rechten 



