24 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 



gerinnt beim Kochen } mit Kalilauge geschüttelt bildet sie 2 Schichten, 

 deren obere milchweiss erscheint, während die untere serös ist. 



Das auffälligste Symptom sind die Bläschen, die sicher Varicen der 

 Lymphgefässnetze der Cutis darstellen. Die Analogie der anderen, mikro- 

 skopisch untersuchten Fälle spricht dafür, dass die Erweiterung der Ge- 

 lasse nicht allein auf die oberflächlichen sich beschränkt. 



Die Lymphorrhagie bietet keine Abweichung von anderen zahlreichen 

 Fällen dar. Die früher häufig untersuchte Flüssigkeit lässt keinen 

 Zweifel, dass es sich um Chylusbeimengungen handelt; man muss an 

 einen rückläufigen Lymphstrom denken, welcher Beimengungen des 

 Ductus thoracicus nach aussen führt. 



Die Lymphangiectasieen zu erklären ist schwer. Es spielen dabei 

 neben örtlichen Gewebsstörungen der Gefässwände mechanische Kreis- 

 laufsstörungen die Hauptrolle. Eine solche ist bei der Patientin durch 

 den schweren Herzfehler, der den arteriellen Blutdruck herabsetzt, den 

 Druck im venösen Gebiet und damit auch im Ductus thoracicus ausser- 

 ordentlich steigert, gegeben. Analogien — Lymphstauungen, Lymph- 

 gefässerweiterungen und -Ergüsse bei schweren Herzfehlern finden sich 

 auch anderweitig in der Litteratur erwähnt. Für einen Zusammenhang 

 beider Leiden spricht auch das lange Ausbleiben der üblichen Folge- 

 erscheinungen eines so schweren Herzfehlers, das Fehlen von Oedemen, 

 Stauungen in der Niere u. s. w. ; es wird dies erklärlich, wenn man 

 bedenkt, dass die zeitweis erheblichen Flüssigkeitsverluste das über- 

 füllte Venensystem entlasten. Therapeutisch dürfte kaum etwas zu 

 machen sein; Compression, Cauterisation, Abtragung hat in ähnlichen 

 Fällen nichts genutzt; vielleicht ist die Anwendung von Ergotin nicht 

 ganz von der Hand zu weisen. 



Der Vortrag wird anderen Orts ausführlich veröffentlicht. 



6. Sitzung vom 28. März 1890. 



1) In der 



Discussion, 



welche heute über den Vortrag des Herrn Eg er eröffnet wird, bemerkt 

 Herr Ponfick, dass die Ursache so weitverbreiteter Lymph- 

 Angiectasieen, wie sie sich bei der vorgestellten Patientin ausgebildet 

 hatten, im Allgemeinen auf zwei Ursachen zurückgeführt werden könnten: 

 Einmal auf idiopathische Erkrankungen des Gefässsystems — und dazu 

 müsse, nach den Darlegungen des Herrn Vortragenden, das demonstrirte 

 Beispiel jedenfalls gerechnet werden — und sodann auf die Anwesen- 

 heit eigenthümlicher Nematoden, der Filaria sanguinis hominis innerhalb 

 der Blutbahn. Letztere Affection, welche nur in den Tropen erworben 



