chlesische Gesellschaft für vaterländische Cultur. 



68. 

 Jahresbericht. 



1890. 



I. 



Medicinische 

 Abtheilung. 



schwierig; der Arzt, welcher an Lues denkt, glaubt oft, diese durch den 

 negativen Erfolg einer Jodkalitherapie ausschliessen zu können — Jod- 

 kali aber richtet gegen einen Primäraffect gar nichts aus — und so können 

 wenn die Allgemeinerscheinungen übersehen werden oder spät auf- 

 treten, auf Grund eines solchen diagnostischen Irrthums selbst lebens- 

 gefährliche Operationen ausgeführt werden. 



3) Herr von Krzywicki demonstrirt kurz das frische Präparat 

 eines Krebses beider Schilddrüsenlappen. Der vorliegende 

 Tumor ist nicht nur durch seinen sehr bedeutenden Umfang und die be- 

 ginnende Verwachsung mit der äusseren Haut bemerkenswerth, sondern 

 auch dadurch, dass die Lungen und Pleuren von zahllosen Metastasen 

 durchsetzt sind. Als Grund der letzteren lässt sich mit seltener An- 

 schaulichkeit eine Verwachsung der Wand der Vena jugularis interna mit 

 der speckigen Gewebsmasse der Neubildung, an mehreren Stellen auch 

 ein Hineinwuchern der letzteren in die Lichtung des Gefässes nachweisen. 



4) Herr Malachowski spricht über: 



Einen verbesserten Apparat zur Punktion der Pleura. 



Der von dem Vortragenden demonstrirte Apparat lehnt sich zwar 

 an den von Fürbringer in der Berl. kl. Wochenschr. 1888 beschriebenen an, 

 stellt aber insofern eine wesentliche Verbesserung desselben dar, als das 

 Exsudat dabei nicht mit irgend einer mechanischen Vorrichtung (Spritze etc.), 

 sondern mit dem Munde angesaugt wird. Letzteres hält M. für einen 

 unleugbaren Fortschritt, der noch nicht genügend gewürdigt werde. 



Indess auch abgesehen hiervon ist der F.'sche Apparat noch unhandlich, 

 weil zu viel mit einem Quetschhahn manipulirt werden muss. Bei diesen 

 Manipulationen ist allerdings die Möglichkeit, dass Luft in den Thorax 

 angesaugt wird (bei negativem Druck), ausgeschlossen , wohl aber kann 

 die schon aspirirte Flüssigkeit wieder zurücktreten. Dies giebt F. selbst 

 zu, glaubt jedoch, dass das gleichgiltig sei, wenn man das Exsudat in 

 eine „antiseptische" Flüssigkeit aspirirt habe (1 — 2 pCt. Borsäure). 

 Indessen hat Redner einen Fall beobachtet, bei dem entleertes Exsudat 

 wieder in den Thorax angesaugt wurde und trotz sofort wiederholter 

 Entleerung das im Thorax verbliebene Exsudat eitrig wurde. Demnach 

 ist der Rückfluss selbst unter Beobachtung obiger „Antisepsis" nicht 

 stets gefahrlos und muss desshalb streng vermieden werden. 



4 



