I. Medicinische Abtheilung. 51 



kleine Verbandtasche. Der Preis ist möglichst gering. Er wird von der 

 Firma Hermann Härtel mit einem Reserveventil ohne Troicart für 

 2,75 Mark geliefert, ein Potain'scher Troicart dazu, der auch durch jeden 

 billigeren ersetzt, werden kann, für 8 Mark. 



Zum Schluss spricht M. über den Zeitpunkt, in dem die Operation 

 gemacht werden soll. Er spricht sich, abweichend von den allgemein 

 angenommenen Vorschriften, dahin aus, dass man stets möglichst zeitig 

 punktiren soll, wenn man dadurch auch denselben Fall wegen Wieder- 

 ansammlung des Exsudates öfters operiren muss. Nur so könne man in 

 jedem Falle wirksam den Folgen der Pleuritis (Compression der Lunge, 

 starke Schwartenbildung etc.) vorbeugen. 



5) Herr C. S. Freund schildert: 



Einen Fall einer bisher nicht beschriebenen Form von Nystagmus. 



Kurz nach Pfingsten 1889, nach halbjähriger militärischer Dienstzeit, 

 erwachte der bisher stets gesunde, 20jährige Patient am Morgen nach 

 einer sehr anstrengenden Felddienstübung mit einem heftigen Zittern 

 beider Augäpfel, welches begleitet war von starkem Augenflimmern mit 

 Scheinbewegungen der umgebenden Gegenstände, sowie von Schmerzen 

 „hinter" beiden Augen. Ausserdem bemerkte er eine Abschwächung des 

 Sehvermögens auf beiden Augen. Wegen des unveränderten Andauerns 

 dieser Beschwerden — nur die Schmerzen ,, hinter" den Augen waren 

 im Laufe von acht Wochen geschwunden — wurde Patient nach mehr- 

 monatlichem Lazarethaufenthalte Ende October 1889 aus dem Militär- 

 dienste entlassen. Mitte November gelangte er in die Beobachtung 

 des Vortragenden und bot hinsichtlich seines Nystagmus folgendes 

 Bild dar. 



Beide Bulbi bewegen sich in horizontaler Richtung hin und her in 

 so zahlreichen kleinen Schwingungen, dass deren Frequenz nicht zählbar 

 ist und es aussieht, als „zittern" die Augen, Es besteht kein Hippus. 

 Ohne Weiteres tritt keine Pause im Nystagmus ein; die Bewegungen 

 scheinen andauernd an Schnelligkeit und Ausdehnung sich gleichzubleiben. 

 Indessen wird ihre Frequenz wesentlich herabgesetzt in den seitlichen 

 Endstellungen und bei Convergenzbewegungen. Eine sofortige Pause im 

 Nystagmus tritt ein beim monocularen Sehacte. Der offne Bulbus zeigt 

 dann auch nicht die geringste Spur von Spontanbewegungen. Im Mo- 

 mente aber, in welchem beide Augen geöffnet sind, stellt sich das 

 frühere Zittern sofort ein. In den seitlichen Endstellungen machen sich 

 langsame, nystagmusartige Zuckungen und zwar nicht in horizontaler, 

 sondern in verticaler Richtung geltend. Nebenbei tritt in kurzen Inter- 

 vallen von 1 — 2 Secunden ein sehr schnelles, kurz andauerndes Vibriren 

 an den oberen Augenlidern auf, also ein intermittirender, klonischer 

 Blepharospasmus, welcher beim monocularen Sehacte und beim festen 



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