I. Medicinische Abtheilung. 79 



zündung der Mundhöhle auftrat und in dem Secrete Gonococcen nach- 

 zuweisen waren. 



Ebenso wie die Mundhöhle ist auch die weibliche Scheide mit 

 Plattenepithelien ausgestattet; ebenso wie im Munde ist es also auch 

 in der Scheide möglich, dass die Gonococcen durch die Kittsubstanz der 

 Plattenepithelien hindurch in die tieferen Bindegewebsschichten vor- 

 dringen und dort eine gonorrhoische Entzündung hervorrufen. 



Eine derartige Kolpitis gonorrhoica wird aber nicht als primäre, 

 sondern nur als secundäre Erkrankung auftreten. 



Primär erkrankt die Cervix uteri und der Uterus selbst. Das 

 eiterige Secret, welches aus diesen Partien durch die Scheide nach der 

 Vulva herabfliesst, vermag leicht eine Maceration der obersten Scheiden- 

 Plattenepithelien hervorzurufen. Hierdurch wird den von der Cervix 

 herabschwimmenden Gonococcen die Möglichkeit gegeben, durch die 

 unteren Schichten des beschädigten Scheidenepithels hindurch in das 

 tiefer liegende Gewebe einzudringen und alsdann eine Kolpitis gonorrhoica 

 zu erzeugen. 



Herr Neisser erwiedert: 



Ueber die Dauer der Infectionsfähigkeit können, wie Vortragender 

 schon früher in einem auf der Naturforscherversammlung in Strassburg 

 gehaltenen Vortrage ausgeführt hat, keine für alle Fälle geltenden An- 

 gaben gemacht werden. Vortragender hält zwar die Gonorrhoe zweifel- 

 los für heilbar, wie er durch Beobachtung von früheren Patienten 

 nach jahrelanger Verheirathung constatirt hat, glaubt aber andererseits 

 über die Infectiosität der chronischen Urethritis nur durch die mikros- 

 kopische Untersuchung der Secrete Aufschluss gewinnen zu können und 

 zwar in jedem einzelnen Falle. 



Vortragender weist aber darauf hin, dass er in seinen früheren An- 

 gaben viel zu wenig das nur in Flocken entleerbare Secret der Urethr. 

 post. berücksichtigt habe und er verweist auf die von Jadassohn ge- 

 machten Untersuchungen, welche gerade die grosse Häufigkeit, fast 

 könnte man sagen, Regelmässigkeit der Urethr. post. bei jeder chronischen 

 Urethr. festgestellt haben. Auf die Methodik derartiger Untersuchungen 

 geht er nicht ein und verweist auch auf die diesbezüglichen Angaben 

 Jadassohns. 



Wenn Noeggerath als Beweis für die Unheilbarkeit des Trippers 

 angegeben hat, dass scheinbar ganz gesunde Männer Virgines intactae 

 in der Ehe inficirt hätten, so muss Vortragender auf die Unzulänglich- 

 keit der in den damaligen Zeiten gemachten Untersuchungen aufmerksam 

 machen. Ja selbst modernen Untersuchungen gegenüber glaubt Vortr. 

 berechtigt zu sein, bisweilen Zweifel an ihrer Richtigkeit zu äussern, 

 weil dieselben sicherlich viel schwieriger sind , als die meisten sich 

 vorstellen. 



