I. Medicinische Abtheilung. 15 



bildet. Die Ursache sind wahrscheinlich die Wirbelbewegungen der 

 Exspirationsluft, welche sich nur unter grossem Druck einen Weg durch 

 die vollständig mit Schleim verlegten Bronchien bahnen kann. 



2) Herr Fritsch: 



TJeber Ventrofixation. 



Der Vortragende bemerkt zunächst, dass in der Pessarbehandlung, 

 wie sie Schultz e in Jena gelehrt hat, ein ganz enormer Fortschritt 

 lag, dass aber andrerseits doch Fälle existiren, bei denen die Pessar- 

 behandlung nicht von Erfolg gekrönt wird. Auch habe die Pessar- 

 behandlung, namentlich bei armen Frauen, grosse Schwierigkeiten. Die 

 lange Dauer, der häufige Wechsel der Instrumente, die schädlichen 

 Folgen bei nicht controlirten Fällen hätten oft den Gynäkologen ge- 

 zwungen, von der Pessarbehandlung abzustehen. Dann sei eben nichts 

 mehr zu machen gewesen. Deshalb sei es ein grosses Verdienst Ols- 

 hausen's, eine Therapie bezw. eine Operation erfunden zu haben, mit 

 der man auch in diesen verzweifelten Fällen Heilung erzielen kann. 

 Dies sei die Ventrofixation. Es wird der Leib zwischen Nabel und 

 Symphyse eröffnet, der Uterus wird hervorgeholt und mit einigen 

 Nähten festgenäht. 



Die Indication bestehe dann, wenn es unmöglich sei, durch fort- 

 gesetzte manuelle Versuche (Massage) den Uterus mobil zu machen. In 

 diesen Fällen sei es nothwendig, die Adhäsionen zu durchtrennen, 

 eventuell erkrankte Adnexe zu entfernen. 



Der Vortragende giebt aber auch zu, dass bei völlig beweglichem 

 Uterus die Operation gerechtfertigt sei. Hier bestehe dann eine Indi- 

 cation, wenn das Pessar nicht vertragen würde, keinen Halt fände und 

 wenn trotzdessen die Beschwerden den Lebensgenuss und die Arbeits- 

 fähigkeit raubten. 



Namentlich bei armen Frauen und Mädchen sei es gerechtfertigt, 

 die Operation behufs Erlangung der Arbeitsfähigkeit zu machen. Die 

 Resultate seien allgemein günstige, ja es sei festgestellt, dass Frauen 

 nach der Operation concipiren und glücklich gebären könnten, und dass 

 danach der Uterus noch in normaler Anteversionsstellung gefunden werde. 



Somit sei es als ein Fortschritt zu begrüssen, dass Olshausen 

 eine neue Operation erfunden habe, durch welche Frauen gesund gemacht 

 werden, die früher ungeheilt und arbeitsunfähig geblieben seien. 



Im Anschluss an den Vortrag von Geheimrath Fritsch und eine 

 Demonstration von Dr. Gläser bemerkt Herr Privatdocent Dr. Fränkel: 

 Wie die Chirurgen die langdauernde, unzulängliche Behandlung der Brüche 

 mit Bändern durch operative Eingriffe zu umgehen suchen, so sind auch 

 wir Gynäkologen bemüht, die Heilung der Retroflexion schneller und 

 sicherer als durch die Pessarbehandlung operativ zu erzielen. 



