20 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 



Communication mit dem Centralkanal für Hydromyelie sprach, so möchte 

 Vortragender an dem zuerst angedeuteten Erklärungsversuche festhalten. 



Zum Schlüsse sei kurz erwähnt, dass die Untersuchung der peri- 

 pheren Nerven der Arme sowie der Haut keine wesentlichen Resultate 

 ergeben hat, so dass demnach der Sitz des Leidens in das Rückenmark 

 zu verlegen ist. 



Discussion: Herren Prof, Neisser, Dr. Asmus, Geheimrath 

 Heidenhain, Dr. Neuberg er. 



2) Herr Prof. Neisser spricht: 



lieber Liehen scrophulosorum. 



Nach kurzer Schilderung des klinischen Bildes und der früheren 

 mikroskopischen Befunde berichtet er über Jacobi's (Freiburg i. B.) 

 Untersuchungen, der in einzelnen ex'cidirten Stücken das typische Bild 

 miliarer Tuberkel mit epithelioiden und Riesenzellen, in einem Schnitt 

 auch Tuberkelbacillen nachweisen konnte, so dass der genannte Autor 

 zu dem Schlüsse kam, man hätte in dieser Hautaffection nicht einen 

 Liehen scrophulosorum, sondern L. scrophulosus zu sehen, eine echte 

 Form der cutanen Tuberkulose. 



Der Vortragende hat selbst in zwei bei Lupösen beobachteten Liehen 

 scroph.- Fällen diese Untersuchungen controliren und die histologischen 

 Funde Jacobi's bestätigen können. Herumgegebene Zeichnungen 

 illustriren die Ausführungen. Tuberkelbacillen hat er nicht gefunden, 

 ein negatives Moment, welches aber bei der grossen Spärlichkeit der 

 Bacillen wenig beweisen kann. Dagegen war in beiden Fällen eine 

 typische, sehr hochgradige Local-Reaction an allen vom Liehen besetzten 

 Hautflächen vorhanden. Ausserdem spricht nach Ansicht des Vor- 

 tragenden für den tuberkulösen Charakter der Lichen-Papel das Abheilen 

 derselben mit kleinen oberflächlichen dellenartigen Vertiefungen, die 

 eine Andeutung des in der Tiefe gebildeten Substanzverlustes sind, der 

 bei einfacher entzündlicher Knötchenbildung sonst fehlt. 



Redner verweist sodann auf die Verwandtschaft dieses mikro-papu- 

 losen Tuberkulodermas mit dem kleinpapulösen Syphilid, auf die Schwierig- 

 keit der Deutung des Riesenzellenbefundes, welcher auch bei den klein- 

 papulösen Syphiliden gemacht worden sei, schliesslich auf die verhältniss- 

 mässig leichte Heilbarkeit des Liehen scroph. durch externe Chrysarobin- 

 behandlung. 



Schliesslich betont er, dass wahrscheinlich öfter durch Lichen- 

 Eruptionen bedingte Local-Reactionen nach Tuberkulin-Injectionen mit 

 sogenannten Tuberkulin - Exanthemen verwechselt worden seien. Im 

 grossen Ganzen sei also auch er geneigt, den Liehen scrophulosorum als 

 einen Liehen scrophulosus, als ein Tuberkuloderma mikropapulosum auf- 

 zufassen. 



