36 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 



auch kein unnützer Zeitverlust herbeigeführt. Betreffs der Frage, ob es 

 möglich und rathsam ist, mit Wasser und Seife allein eine Asepsis der 

 äusseren Geschlechtstheile zu erzielen, möchte ich mich der diesbezüg- 

 lichen Empfehlung Veit's selbst dann nicht anschliessen, wenn ich mit 

 seiner Forderung, bei regelmässigen Geburten nur unter ganz bestimmten 

 Indicationen innerlich zu untersuchen, völlig einverstanden wäre. Augen- 

 blicklich und wohl noch für eine Reihe von Jahren ist bei der unge- 

 nügenden Ausbildung der Aerzte und Hebammen in der Technik der 

 äusseren Untersuchung dieses Desiderat undurchführbar und es dürfte 

 bei äusserster Einschränkung der inneren Untersuchung wenigstens eine 

 solche beim Geburtsbeginn und eine fernere nach dem Blasensprunge zu 

 concediren sein. 



Wenn also die innere Untersuchung auch bei physiologischen Ge- 

 burten nicht ganz zu beseitigen ist, so muss für eine vorangehende pein- 

 lich strenge Desinfection der äusseren Genitalien gesorgt werden und hier- 

 für scheint mir Wasser und Seife allein ohne nachfolgende Anwendung 

 von Antisepticis nicht ausreichend zu sein, wie auch die Erfahrungen von 

 Leopold und Goldberg (Archiv f. Gynaek. Bd. XL. p. 467) dies für die 

 Desinfection der Hände festgestellt haben. Zu dieser rein äusseren Des- 

 infection halte ich es aber für zulässig, auch den Hebammen das an- 

 erkannt sicherste Desinfectionsmittel, Sublimat, in die Hände zu geben. 

 In Form der Angerer'schen Pastillen ist dasselbe bequem transportabel, 

 gut dosirbar, leicht löslich und vor jeder Verwechslung geschützt, Vor- 

 züge, die man der Carbolsäure nicht nachsagen kann. Wenn es den 

 Hebammen nur streng verboten ist, innere Ausspülungen zu machen, so 

 ist das Sublimat als einheitliches Desinficiens für ihre Hände und die 

 äusseren Geschlechtstheile der Kreissenden allen anderen, auch dem 

 Creolin und Lysol, vorzuziehen; der allgemeinen Anwendung der letzteren 

 steht schon ihre Eigenschaft als Geheimmittel im Wege. 



Dass durch äusseres Abwaschen der Schamlippen und des Dammes 

 dieselben brüchig und spröde werden, habeich nicht bestätigt gefunden; 

 wohl aber fiel mir dies an der Schleimhaut der Scheide bei Sublimat- 

 ausspülungen und Ausreibungen derselben und beim Touchiren mit den 

 in wässrige Sublimatlösung getauchten Fingern auf. Die Möglichkeit 

 der Entstehung von Dammrissen, vor denen man ja besonders bei Erst- 

 gebärenden nie sicher ist, ist ein fernerer Grund zur strengen Des- 

 infection der äusseren Genitalien , schliesst aber das prophylaktische 

 äussere Abreiben derselben mit den in l / 2 proc. Sublimatlösung ge- 

 tauchten Mulltupfen und dieselbe Manipulation beim Durchschneiden des 

 Kopfes nicht aus, da nach dem oben Gesagten die rein äussere Anwen- 

 dung dts Sublimats weder toxisch wirken, noch durch Brüchigmachen 

 der Gewebe zur Entstehung eines Dammrisses prädisponiren kann. Hin- 

 gegen möchte ich das von Ahlfeld empfohlene Auswaschen der bei Aus- 



