70 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 



Thierexperimente, die Bardeleben schon im Jahre 1841 gemacht hat. 

 2 Hunde und 2 Kaninchen, denen er Milz und Schilddrüse exstirpirte, 

 starben. 3 Hunde, denen er nur die Milz entfernte, genasen. Directe 

 Schilddrüsenschwellungen bei der Milz beraubten Thieren sind allerdings 

 (z.B. auch von Zesas) nicht beobachtet worden. Ebensowenig ergaben die 

 darauf hin von Tauber angestellten Experimente Anhaltspunkte für 

 einen functionellen Zusammenhang zwischen Schilddrüse und Milz. Da- 

 gegen liegen 2 Beobachtungen am Menschen vor, welche dafür zu 

 sprechen scheinen. Erstens hat Crede einen Fall beschrieben (Archiv 

 für klin. Chirurgie. Band 28), in welchem 4 Wochen nach Exstirpation 

 einer Milzcyste mit relativ noch reichlichem gesundem Milzgewebe eine 

 deutlich sichtbare, schmerzhafte, teigige Anschwellung der ganzen Schild- 

 drüse eintrat, die in Schwankungen fast 4 Monate bestand, um zu einer 

 Zeit zu verschwinden, wo auch die allgemeine Kräftigung so weit vor- 

 geschritten war, dass der Patient wieder seine Profession aufnehmen 

 konnte. Der Autor ist daher geneigt, der Schilddrüse neben dem Knochen- 

 mark eine hervorragende Rolle in der Vertretung der Milz zuzuweisen. 

 Dann hat Ceci (Wien, Kl. Wochenschrift 1889, II. 424) nach seiner 

 Milzexstirpation eine mit Fieber, Abmagerung und gleichzeitiger erheb- 

 licher Mandelvergrösserung einhergehende Schilddrüsenschwellung gesehen, 

 die sich nach und nach wieder zurückbildete. Von andern Seiten 

 (Czerny, Billroth, Albert, Trendelenberg) wo man besonders 

 daraufhin beobachtete, ist indess jede Kropf bildung vermisst worden. 

 Bei meinem Patienten ist nun zwar auch, wie sie gesehen haben, eine 

 geringe Vergrösserung der glandula thyreoidea gegenwärtig vorhanden. 

 Leider ist aber früher verabsäumt worden, specieller darauf zu achten, 

 Indess wäre bei der häufigen Untersuchung der Halsdrüsen eine grössere 

 Anschwellung der Schilddrüse wohl nicht übersehen worden und jeden- 

 falls ist dieselbe nie schmerzhaft gewesen. Ich muss daher die Be- 

 theiligung der Schilddrüse bei der Stellvertretung der Milz für meinen 

 Fall dahin gestellt sein lassen, möchte ihr aber einen erheblichen An- 

 theil jedenfalls nicht zuerkennen. Dagegen bin ich wohl berechtigt, 

 dies für die Lymphdrüsen in Anspruch zu nehmen, deren ausgebreitete 

 und allgemeine Anschwellung ich Ihnen vorhin demonstrirt habe. Die- 

 selbe begann auch in meinem Fall etwa 4 Wochen nach der Milz- 

 exstirpation mit dem Inguinal plexus, breitete sich rasch über den ganzen 

 Körper aus und scheint erst jetzt nach 7 Monaten mit dem Abschwellen 

 der Achseldrüsen ihren Rückgang antreten zu wollen. Freilich haben 

 die Thierexperimente nicht durchweg die Annahme einer vicariirenden 

 Rolle der Lymphdrüsen zu stützen vermocht. Mosler (Deutsche med. 

 Wochenschrift, 1884, No. 22) und Ponfick (nach mündlicher Mittheilung) 

 beobachteten keine constante Hyperplasie der Lymphdrüsen. Zesas 

 (Langenbecks Archiv, Band 28, Heft 1) fand allein die Mesenterial- und 



