I. Medicinische Abtheilung. 71 



ßronchialdrüsen stark geschwollen und hyperämisch. Nur Winogradoff 

 (nach Ledderhose Chirurg. Krankheiten der Milz 1890) constatirte eine 

 Vergrösserung aller Lymphdrüsen, besonders am Hals und Mesenterium. 

 Dagegen hat Czerny (Wiener med. Wochenschrift 1879) — was mir 

 für die menschliche Physiologie viel wichtiger erscheint — von der 

 2. Woche nach Exstirpation einer Wandermilz an zuerst die Inguinal- dann 

 die Cervicaldrüsen viele Wochen lang geschwollen und schmerzhaft ge- 

 funden. Erst nach 3 Monaten waren sie wieder zurückgegangen. — 

 Grade die Exstirpation einer gesunden Milz beim Menschen und noch 

 dazu bei einem jugendlichen im Wachsthum begriffenen, vermag wohl 

 zur Lösung der Frage über die Function der menschlichen Milz mehr 

 Aufschlüsse zu bringen, als Thierversuche, wenn der Operirte längere 

 Zeit beobachtet werden kann. 



Wenn also die letzt erwähnten Befunde fast die. Dignität eines 

 physiologischen Experimentes am Menschen beanspruchen können, gilt 

 dies leider nicht von den Blutuntersuchungen, die gleich von Beginn an 

 mit freundlichster Unterstützung des Herrn Dr. Bender, Assistenten der 

 dermatologischen Klinik, von uns angestellt wurden, und von welchen 

 ich in der Krankengeschichte nichts erwähnt habe, um sie hier kurz im 

 Zusammenhange mitzutheilen. Der Werth derselben für die Beurtheilung 

 der Milz als blutbereitendes Organ wird nämlich erheblich geschmälert 

 — wenigstens für die erste Zeit der Beobachtung — durch den Ein- 

 fluss, welchen der kolossale Blutverlust als solcher auf die Zusammen- 

 setzung des Blutes ausüben musste. 



Bei entmilzten Thieren hat man ziemlich übereinstimmend eine 

 Vermehrung der weissen Blutkörperchen beobachtet, mitunter gleich- 

 zeitige Verminderung der rothen. Zesas fand den Beginn der Blutver- 

 änderung in der 4. Woche nach der Splenectomie. Von der 8. Woche 

 ab ging dieselbe wieder zurück. Ueber die durch Milzexstirpation 

 herbeigeführte Veränderung in der Zusammensetzung des Blutes beim 

 Menschen existiren noch nicht genügend zahlreiche und ausreichende 

 Beobachtungen um ein sicheres Urtheil zu ermöglichen, zumal die 

 Angaben einander mitunter direct entgegenstehen. So haben Czerny 

 (s. o.), Witzel-Trendelenburg (Deutsche Zeitschrift für Chirurgie. 

 24. Band, S. 332) u. A. gar keine Veränderung constatiren können. 

 Ho roch- Albert (14. Congress der deutschen Chirurgen) fanden 

 gar eine Vermehrung der rothen, Abnahme der weissen Blutkörperchen. 

 Billroth- Hack er (13. Chirurgencongress) konnten 3 Wochen nach 

 der Operation nur eine geringe Vermehrung der weissen Blutkörperchen 

 wahrnehmen. Eine Anzahl von Autoren hat dagegen Vermehrung der 

 weissen Blutkörperchen mit gleichzeitiger Verminderung der rothen und 

 entsprechender Abnahme des Hämoglobingehaltes gefunden, welche Ver- 

 änderungen nach Verlauf von Wochen oder Monaten allmählich wieder 



