72 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 



rückgängig wurden. Besonders genau und lange hat Crede seinen 

 bereits oben erwähnten Fall in dieser Beziehung beobachtet. „Vom 

 8. Tage nach der Operation an Hess sich eine deutliche Vermehrung der 

 weissen lymphogenen Blutkörperchen und der kleinen rothen, z. Th. 

 kernhaltigen, aus dem rothen Knochenmark stammenden Mikrocyten nach- 

 weisen, neben dem Ausfall der lienogenen weissen Körperchen und 

 einer Abnahme der rothen Blutkörperchen. Nach zwei Monaten war 

 das Maximum der Blutentartung erreicht bei einem Verhältniss der 

 weissen zu den rothen Blutkörperchen wie 1 : 3 — 4. u Dann allmähliche 

 Rückkehr zur Norm innerhalb 4 1 / 2 Monaten. Er schliesst aus diesen 

 Befunden, dass der Milz wesentlich die Rolle zufällt, die in den Lymph- 

 drüsen gebildeten weissen Blutkörperchen in rothe umzuwandeln. Nach 

 Entfernung der Milz müssten daher die rothen — weil nicht ausreichend 

 neugebildet — . abnehmen, die weissen dagegen so lange zunehmen, bis 

 ein anderes Organ sie in rothe umbildet. Dieses ist, wie wir oben 

 sahen, nach seiner Beobachtung die Schilddrüse (neben dem Knochen- 

 mark), während er den Lymphdrüsen jede vicariirende Thätigkeit ab- 

 spricht; diese brauchten nur normal weiter zu produciren. 



Die Blutuntersuchungen bei meinem Patienten haben nun, ganz kurz 

 resumirt, im Wesentlichen Folgendes ergeben 1 ). Der Hämoglobingehalt, 

 mit dem Fleischlichen Hämoglobinometer bestimmt, war am 1. Tage 

 nach der Operation in Folge des kolossalen Blutverlustes auf 20 pCt. 

 gesunken, betrug am 4. Tage 35 pCt., am 21. Tage 40 pCt. und stieg 

 dann allmählich bis 80 pCt. (bei der vor einigen Tagen vorgenommenen 

 Untersuchung). Die mit dem Thoma-Zeiss'schen Apparat angestellten 

 Zählungen ergaben gleich in den ersten Tagen 2 500 000 rothe und 

 25 000 weisse Blutkörperchen auf 1 cmm. Die rothen waren also gegen 

 die Norm (5 000 000) um die Hälfte vermindert, die weissen um das 

 3 — 5 fache pro cmm (im gesunden Blut 5 — 10 000) vermehrt. Das Ver- 

 hältniss der weissen zu den rothen ergab sich also wie 1 : 100 gegen- 

 über 1 : 400 im Normalzustande. Während nun die absolute Zahl der 

 rothen Blutkörperchen ziemlich rasch zunahm, so dass sie schon nach 

 8 Wochen fast die Norm erreicht hatte, hat sich die absolute Zahl 

 der weissen Blutkörperchen, wie noch eine vorgestern vorgenommene 

 Zählung ergab, auch bis jetzt noch nicht vermindert, sie betrug 25 000 

 pro cmm. Das relative Verhältniss der weissen zu den rothen (25 000 

 zu 4700000) ist gegenwärtig noch 1 :180. Auch die nach Ehrlichs 

 Angaben gemachte Färbung und Fixirung der Blutpräparate ergab gleich 

 in den ersten Tagen eine erhebliche acute Leukocytose. Es waren zu- 



*) Genaueres über die bisherigen und noch weiter fortzuführenden Blutunter- 

 suchungen soll in einer ausführlichen Arbeit eines meiner Assistenten über den 

 Fall später veröffentlicht werden. 



