PHYSIOLOGISCHEN GESELLSCHAFT. — LüCAE. 303 



pfiff, alle Arten von Detonationen, starke schrille musikalische Tone u. s. w.) in 

 unmittelbarer Nähe der Schallquelle überrascht wird. 



In den pathologischen Fällen hält die Nachempfindung bez. die durch den 

 äusseren Schall hervorgerufene subjective Gehörsempfindung Wochen, Monate, ja 

 selbst viele Jahre an, gleichzeitig unter starker Verminderung der Hörschärfe 

 und mit sehr häufig — selbst bei Taubheit — einhergehenden Empfindlich- 

 keit gegen gewisse Schallreize. Bereits anderweitig erkrankte Ohren scheinen 

 am meisten hierzu disponirt zu sein. Zuweilen begegnet man jedoch auch 

 hier Personen mit fast ganz gesunden Gehörorganen und normaler Hörschärfe. 

 Andererseits kommen Fälle vor, wo die Ursache der bestehenden subjectiven 

 Gehörsempfindungen dunkel ist, die letzteren jedoch nach jedesmaliger Einwir- 

 kung von äusserem Schall regelmässig zunehmen. Die Therapie hat hier selbst- 

 verständlich die nächste Aufgabe, die betreffenden Kranken (am häufigsten Per- 

 sonen, deren Stand das fortwährende Anhören von starken Geräuschen, Klängen und 

 Detonationen mit sich bringt) vor jedem Schallreiz möglichst zu schützen. Hierzu ge- 

 nügt keineswegs das naive Verstopfen des Ohres mit Watte; es muss hierzu 

 Wachs, gekautes Papier, Guttapercha oder ein ähnlicher luftdicht abschliessender 

 Stoff gewählt werden. Vor Allem aber müssen die Kranken für längere Zeit 

 ihren Beruf (Musiker!) entzogen werden und sich in einem möglichst stillen 

 Orte aufhalten. Redner hat mit diesem seit vielen Jahren streng durchgeführten 

 Heilverfahren, dem sich freilich die wenigsten Patienten fügen, in einer nicht 

 geringen Anzahl sehr gute Resultate erzielt. 



Weit grösser ist die Zahl derjenigen Ohrenkranken, deren subjective Ge- 

 hörsempfindungen durch äusseren Schall, besonders durch den Lärm von grossen 

 Städten, durch das Rasseln eines Wagens, in dem sich Patient befindet u. s. w. 

 mehr oder weniger vollständig verdeckt werden. Dies sind die Fälle, welche 

 vorzugsweise unsere Hülfe wegen der äusserst quälenden, zuweilen zum Selbst- 

 mord führenden subjectiven Gehörsempfindungen in Anspruch nehmen. Zu seinen 

 therapeutischen, auf dem oben besprochenen Nachklang basirenden Versuchen 

 hat Redner vorläufig nur solche Fälle dieser Kategorie ausgewählt, wo in 

 einem und demselben Ohre nur eine subjective Gehörsempfindung ihren Sitz 

 hatte, welche je nach ihrem Charakter und ihrer Höhe als hohes Geräusch 

 (Zischen) oder hohes Tönen (Klingen, Pfeifen), in einer anderen Zahl von Fällen 

 als tiefes Geräusch (Sausen, Summen) oder tiefes Tönen (Brummen, tiefes 

 Glockenläuten) nach genauester Prüfung aufzufassen war. 



Die eingeschlagene mit „Tonbehandlung" zu bezeichnende Therapie fand 

 in der W T eise statt, dass das betreffende Ohr längere Zeit hindurch Stimm- 

 gabeltönen ausgesetzt wurde, welche in der Scala von dem subjectiven Tone 

 oder Geräusche weit entfernt lagen; so zwar, dass ein hohes subjectives Zischen 

 oder Klingen mit einem tiefen Tone (c, C T ), und ein tiefes» subjectives Sausen 

 oder Brummen mit einem hohen Tone (c 3 , c 4 ) behandelt wurde. Es wurden zu 

 diesem Zwecke theils einfache Stimmgabeln, theils solche mit Resonatoren, in 

 einem unzweifelhaften Falle von Taubheit nach Mumps die auf c abgestimmte 

 elektromagnetische Unterbrechungsgabel von Helmholtz angewendet. Die Dauer 

 der Sitzungen betrug Anfangs 1 Minute mit allmählicher Steigerung auf 3 Minuten, 

 in dem obigen Falle von Mumps sogar auf 5 Minuten. Der nächste Erfolg 

 war ein allmähliches Schwinden bez. eine wesentliche Abnahme der subjectiven Gehörs- 

 empfindungen, welche Erscheinung auch noch längere Zeit nach dem Auslöschen 

 ^es äusseren Tones anhielt, während letzterer einige Minuten bis mehrere Stunden 



