— 148 — ■ 



minente del suo bordo convesso una incisione che deve interessare la sola capsula fibrosa 

 la quale, distaccata dalla faccia anteriore e posteriore del viscere, viene arrotolata in modo 

 da costituire su ciascuna superficie di esso (fig. 2 e 3) una specie di legamento fibroso. 

 Questo viene successivamente legalo alla sua base con robusto filo di seta o di catgut. 

 I due fili della praticata legatura, due per parte servono poi per fissare il rene alla costa 

 (fig. 5) o al disopra di questa (fig. 4). I due legamenti facendo seguito alle due lamine 

 della capsula fibrosa, queste come in una amaca lo raccolgono e lo sostengono in modo 

 che si può per mezzo di quelli fissarlo in un punto voluto della postero laterale parete 



V 



Fie. 3 



* toraco-addominale. Dico nel punto voluto; e aggiungo più adatto perchè, dalla esperienza 

 fatta, mi sono convinto che la cavità postero esterna alla XII costola da me e da altri 

 preferita nella maggioranza dei casi, può riuscire talora angusta; e questo quando alla 

 ptosi renale si associ una ristrettezza tutta speciale del torace od una caduta contempo- 

 ranea del fegato, od anche una ipertrofia di questo. Ecco perchè il fissare il rene alla 

 parete posteriore dell'addome, per entro alla praticata incisione lombare, può nei sopra- 

 detti speciali casi trovare la sua giusta applicazione. 



Ma una rara condizione anatomica, riscontrata due volte su tutta la serie dei casi 

 operati e che più oltre riporto, mi consigliò di parzialmente modificare in detti casi il 

 processo di scapsulamento. Trovai in questi soggetti sul bordo convesso del rene una spe- 



