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Certo che talora riesce difficile stabilire se la ptosi renale è la causa dei fenomeni 

 presentati dall' inferma tanto più che spesso è associata a disturbi dell' ambito genitale 

 come leucorrea, mestrui irregolari e dolorosi e talora, come nel N. 65 dove furono os- 

 servate esistere lesioni dell' utero e degli annessi che richiesero esse pure un intervento. 



Concludendo dall'esame dei casi operati mi sembra si possano dividere i reni mobili 

 in questi tipi principali: 



1° Rene mobile nevralgico che è il più comune e in cui il fenomeno più notevole 

 è dato da dolori gravativi lungo 1' addominogenitale. 



2° Rene mobile gastrico in cui i fenomeni scarsi localmente si fanno più appari- 

 scenti a carico dello stomaco con vomiti, nausee, anoressia ecc. 



3° Rene mobile appendicolare in cui si hanno delle vere coliche e tutta la sin- 

 tomatologia della appendicite (esclusa la febbre e, si intende, i caratteri del sangue). 



4° Rene mobile genitale in cui i fenomeni si diffondono nell' ambito genitale con 

 mestrui dolorosi, irregolari, dolore utero-ovarico ecc. 



Riguardo alla efficacia della cura non si è ancora a noi presentato alcun individuo 

 con recidiva dopo la nefropessia. 



Sono riportati qui due soli casi di morte. Il 1° (N. 65) una donna fu operata nella 

 stessa seduta di salpingectomia bilaterale, di raddrizzamento dell' utero e di nefropessia 

 bilaterale; questa non resistente all'operazione. Il 2° caso (N. .77) morì in 3" giornata 

 per insufficienza cardiaca. 



Infine è interessante anche il N. 63 in cui il rene grosso e bernoccoluto aveva una 

 ptosi di 2° grado. Alla fissazione si trovò un grosso rene policistico che inciso dimostrò 

 un contenuto limpido in tutte le cisti meno una in cui si trovava un materiale sospetto, 

 caseoso. In ogni modo l'inferma guarì; e, si mantiene guarita. 



Serie VII. Tomo I. 1913-14. 9Q 



