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sulle pinne nasali...., non sempre si riesce a cacciare fuori lo scarso contenuto sebaceo, 

 sia per la piccolezza dei follicoli, sia per la compattezza dei nodi, o delle placche nodose, 

 in cui trovansi i follicoli stessi e, peggio ancora, per le vicine ulcerazioni leprose. 



2°) Un altro ostacolo ci viene dalla consistenza maggiore o minore del contenuto 

 grasso, il quale per il diverso predominio dei sali, a base di margarina, o di oleina, può 

 dare, come ho detto più sopra, comedoni ora concreti ora molli : siffatta distinzione (basata 

 su quella della seborrea), se per i comedoni non è indispensabile, ne di grande importanza, 

 acquista però un certo valore, quando si vuole ricercare nei comedoni stessi il bacillo di 

 Hansen; e, come ho già accennato in precedenza, nei comedoni concreti il reperto del 

 bacillo e del Demodex riesce difficile, perchè difficile ne è il disgregamento sul porta- 

 oggetti, laddove più agevole è la ricerca nei comedoni molli. 



3° La raccolta del materiale può dare risultati diversi secondo la maniera di com- 

 primere i follicoli sebacei ; così una compressione troppo forte, fatta sopra un nodo vicino 

 ad un follicolo, può provocare uscita dal parenchima del nodo stesso di elementi istologici 

 e, con questi insieme, uscita di bacilli leprosi, mentre una compressione delicata può dare 

 un risultato migliore, permettendo soltanto uscita del secreto. 



4°) Una difficoltà non lieve si incontra nel fare la distensione sul porta-oggetto, in 

 quanto che è facile con questa manualità di frammentare i Demodex assai delicati nella 

 loro struttura: occorre pertanto, nel distendere sul vetro il prodotto follicolare, premere 

 leggermente anziché strisciare, perchè non avvengano i guasti suddetti e in pari tempo 

 rimanga sottile lo strato. 



5°) Il disseccamento del materiale sul porta-oggetto dovrà farsi a freddo, ovvero a 

 moderatissimo calore, perchè non si retragga, o si deformi il Demodex. 



6°) Da ultimo fa d' uopo qualche cautela nella tecnica di colorazione, per la quale, 

 come è noto, deve usarsi la ordinaria soluzione di Ziehl di recente preparata : è neces- 

 sario ancora che la colorazione sia fatta subito, dopo aver disteso e disseccato il mate- 

 riale sul porta-oggetto, altrimenti i Demodex pigliano una tinta fortemente rosso-bruna 

 diffusa, la quale non permette di vedere i bacilli che si trovano in essi : inoltre occorre 

 una qualche cautela per la decolorazione, trattando il preparato per un tempo brevissimo 

 (qualche secondo) con soluzione alcoolica leggermente acida. 



Premesse queste cautele per l'esame microscopico, passo a descrivere in succinto le 

 storie cliniche dei singoli infermi. 



CASO I. — Lepra macui.o-tubercolare-ui.cerosa incipiente — B. L. di anni 55, industriale, 

 venuto nel mio studio il 2 Gennaio di quest' anno (1914). Ha vissuto molti anni a S. Paolo del 

 Brasile. Data la sua malattia da 10 a 12 anni — E caratterizzata da nodi di varia grandezza, di 

 colore tendente al fulvo e alcuni anche al bruno, isolati, o aggruppati, lisci, lucenti e indo- 

 lenti ; qua e là notansi anche macchie piuttosto larghe, di colore fulvo, altre brune, e altre 

 anche acromiche. Occupano la faccia, il tronco, e prevalentemente gli arti superiori (scarsamente 

 gli inferiori), ove alcuni mostransi ulcerati. 



Notansi ancora larghe chiazze anestesiche, specie nella regione estensoria degli avambracci, 

 e anche delle gambe. 



