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Esame miciioscopico — Fu diretto dapprima sopra il secreto nasale, in cui i preparati micro- 

 scopici mostrarono un numero assai notevole di bacilli leprosi, sia isolati, sia raccolti in fascetti, 

 sia racchiusi entro cellule: eguale reperto, sebbene con maggior numero di bacilli, si ebbe dai 

 preparati fatti da un nodulo raschiato superficialmente. 



Ma un esame microscopico più accurato fu diretto sopra i comedoni delle pinne nasali e 

 della regione frontale: nei primi (comedoni molli) si rinvennero molti Demodex insieme con 

 bacilli leprosi, sparsi nel campo del preparato, ovvero a contatto coi Demodex medesimi : nei 

 secondi (comedoni duri) la preparazione riusci difficile per la distensione del materiale sul porta- 

 oggetti : tuttavolta gli scarsi Demodex, rinvenuti nei medesimi, non erano accompagnati da 

 bacilli leprosi. 



CASO IL — Lepra tubercolo-ulcerosa, anestesica - Nefrite - Cachessia incipiente — 

 Andrea Baruzzi di anni 30, nativo di Savarna [P. di Ravenna], operaio, celibe, fu ammesso nella 

 mia Clinica il 21 Gennaio 1914. Dimorò per molti anni a Serranegra [S. Paolo del Brasile], 

 addetto alla coltivazione del caffè. 



Circa 6 o 7 anni or sono, avverti l' inizio della malattia cutanea, che più tardi fu ritenuta 

 di natura sifilitica, e curata mercè preparati mercuriali, riusciti perfettamente inutili a modificare 

 la dermatosi ; la quale si presentava con rilevatezze nodose, isolate, o in gruppi, di consistenza 

 dura, liscie, lucenti, accompagnate da chiazze, ove eritematiche, ove di colore fulvo, ove pig- 

 mentate, sparse in varie regioni della superficie cutanea, prevalentemente alla faccia, agli arti 

 superiori, e inferiori. 



Oltre a queste lesioni morfologiche, il paziente mostrava chiazze anestesiche di vario grado, 

 di varia estensione, specie negli avambracci e nelle gambe. Inoltre al suo ingresso in Clinica 

 trovavasi in condizioni di forte deperimento, e con discreta copia di albumina nelle orine. 



Esame microscopico. — a) Tubercoli cutanei — Le preparazioni, fatte con il materiale otte- 

 nuto mercè raschiamento di alcuni noduli, mostravano numerosi bacilli d'ordinario endocellulari. 

 b) Comedoni — Si tentò poi la ricerca sopra i comedoni : ma questa non potè in prin- 

 cipio riuscire sulla faccia, sia per l'edema abbastanza notevole, sia per l'eritema soprattutto delle 

 pinne nasali. Più tardi, cessato l'edema, e diminuita la forma eritematosa, si raccolse tanto nella 

 regione frontale, quanto nelle pinne nasali, un certo numero di comedoni, la estrazione dei quali 

 riusci con una certa difficoltà. Nell'esame dei pochi preparati, eseguiti con detto materiale, scarsi 

 si rinvennero i Demodex, ma sempre accompagnati da un certo numero di bacilli leprosi, soprat- 

 tutto nei comedoni delle pinne nasali. 



e) Muco nasale — Reperto di numerosi bacilli leprosi, ottenuto in molti esami micro- 

 scopici, ripetuti in diverse circostanze. 



ci) Saliva — Questa presentò in alcuni preparati scarsi bacilli leprosi. 



e) Sangue — Preso mercé puntura nel polpastrello delle dita e in altre regioni, prive 

 affatto di lesioni leprose. Il risultato riusci positivo in alcuni preparati, sebbene scarsi si mo- 

 strassero i bacilli di Hansen. 



f) Feci — Fu ripetuto più volte l'esame microscopico e in alcuni preparati si rinvenne 

 il bacillo di Hansen tanto isolato, quanto raccolto in piccoli fascetti. 



(I) Urine — L'esame microscopico del sedimento urinoso non fece rilevare la presenza di 

 bacilli leprosi, sebbene l'infermo avesse sofferto di Albuminuria. 



h) Prodotti squamosi cornei — Come si dirà in appresso, questi furono raccolti in diversa 

 maniera dalla superficie epidermica, e nel maggior numero dei preparati microscopici, mostra- 

 rono la presenza di bacilli leprosi in numero più o meno cospicuo, aderenti alle lamelle epider- 

 miche, o liberi fra le cellule cornee, tanto isolati, quanto in piccoli fascetti. 



i) Prodotti raccolti nella camera del leproso — Venne raccolto 1' humus grasso dal 

 pavimento, nonché il pulviscolo dalle pareti della camera, ove era degente l' infermo : e con questi 

 prodotti furono eseguiti molti preparati microscopici, alcuni dei quali misero in evidenza i bacilli 

 di Hansen in discreto numero. 



/) Uguale reperto microscopico si ebbe dai panni del leproso, dalle coperte e dal letto del 

 medesimo. 



m) Trovandosi il detto infermo nella Clinica a nostra disposizione, volli sul medesimo 

 ripetere 1' esperimento con le cimici [Acanlhia Lectularia], per stabilire in quale misura siano 



