— 417 — 



Ma devesi tener conto di altre condizioni patologiche, perchè avvenga la penetrazione 

 del bacillo di Hansen nel connettivo perifollicolare attraverso le pareti del follicolo pilo- 

 sebaceo. Fra queste accennerò dapprima alla presenza del Demodex, il quale può provo- 

 care sull'epitelio dell'acino ghiandolare una maggiore rapidità nella trasformazione grassa 

 del medesimo, in guisa da portarne un più facile distacco : ed ecco allora che il 

 bacillo di Hansen, trasportato ivi dal Demodex, viene a trovarsi a contatto co! derma 

 follicolare. Ma un'altra condizione patologica potrebbe condurre al medesimo risultato, e 

 questa sarebbe rappresentata da una follicolite e perifollicolite suppurativa, facile a veri- 

 ficarsi per molteplici cause nei follicoli delle pinne nasali. Comunque, avvenuto questo pro- 

 cesso infiammatorio perifollicolare, e distrutta la parete del follicolo, del condotto escretore, 

 o dell'acino della ghiandola sebacea, i bacilli, ivi contenuti, verrebbero ugualmente a con- 

 tatto non solo con gli elementi del pus, ma ancora con le cellule connettive, alle quali 

 porterebbero il loro stimolo neoformativo, e dalle quali sarebbero di poi raccolti per fago- 

 citosi. Queste, a mio avviso, sono le evenienze più verosimili, che possono portare l'uscita 

 dei bacilli leprosi dalla sede follicolare nel derma perifollicolare, quando il trasporto di 

 essi sia stato compiuto per opera del Demodex. 



V. QUESITO. — Vi sono prove dirette per riconoscere questa maniera di neoforma- 

 zione del Leproma? In altri termini: basta come prova sicura la sola presenza del bacillo 

 di Hansen nel follicolo pilo-sebaceo insieme al Demodex, pei' ammettere che il trasporto 

 di quello avvenne per opera di questo? 



Prove dirette e sperimentali intorno a questo speciale processo patogenetico della 

 Lepra mancano fino qui, non avendo alcun osservatore colto il momento in cui interviene 

 questo trasporto del bacillo di Hansen. Ciò non ostante come prova indiretta possiamo 

 addurre questa: che il Demodex è per eccellenza un parassita di famiglia [Borrél], abi- 

 tatore costante nei follicoli della pelle umana, cosichè esso è anche ereditario, e passa da 

 persona a persona nella stessa famiglia. 



Ora tutto questo non può dirsi degli altri insetti, specie di quelli succhiatori, accusati 

 come portatori del virus leproso: dappoiché per essi si possono sempre sollevare obbiezioni 

 sotto molti rispetti e principalmente in riguardo dei loro rapporti fra leprosi e sani. Infatti 

 alcuni degli insetti, ritenuti come leprofori, non vivono in certe regioni colpite dalla Lepra, 

 come alcune specie di zanzare e certe famiglie di d'Uteri : e così pure la Sarcopsylla pene- 

 trans, tanto accusata come propagatrice del bacillo leproso, manca in alcuni paesi. Non 

 basta: la rigorosa igiene della casa, presso alcuni popoli, può tenere lontano dalle famiglie 

 altri insetti, sospetti per il trasporto del bacillo leproso, come la Cimex Lecfidaris, e lo 

 stesso Sarcoptes Scabiei: eppure, non ostante il mancato intervento di questi insetti, si ha 

 la Lepra presso alcune famiglie. 



Al contrario il Demodex ha il suo habitat fìsso sull'uomo; donde può, per le sue migra- 

 zioni, trasportare coi prodotti della pelle il bacillo leproso dai malati ai sani. La difficoltà, 

 come si è detto più sopra, sta nel dimostrare il momento della migrazione del Demodex: 

 dappoiché, come ben si comprende, è assai malagevole imbattersi in questo periodo di 



