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radice, circa alla mela di essa ovvero in vicinanza del colletto del pelo, notansi pro- 

 duzioni epiteliali in forma di bottoni, o di matraccio, le quali mostrano anche qui l'atti- 

 vità neoformativa, colla quale la detta guaina tende a compartecipare allo sviluppo dello 

 epitelioma. 



Però nelle molte sezioni microscopiche, eseguite su questi nodi, non sono riuscito maj 

 a scorgere l'origine del neoplasma dagli acini ghiandolari o dai condotti di questi. In quei 

 tratti, ove ancora rimanevano alcuni acini, si notava che questi andavano incontro alla 

 stessa sorte per la compressione delle masse epiteliali vicine: laddove alla periferia dei 

 nodi cancerigni i follicoli, sebbene in parte atrofizzati, conservavano ancora l'annessa 

 ghiandola sebacea, quantunque ridotta talvolta a pochi acini. 



Del resto la infiltrazione neoplastica ha varia profondità, secondo il maggiore 'o mi- 

 nore volume dei nodi cancerigni: e così anche l'ulcerazione di questi tiene alla spessezza 

 della infiltrazione epiteliale dei nodi medesimi. 



Venendo allo stroma del neoplasma, questo, come dissi più sopra, è invaso da una 

 abbondante infiltrazione parvicellulare, costituita da leucociti migrati e da cellule giovani 

 di granulazione, di guisa che in alcuni punti forma focolai di varia grandezza, così distinti 

 da simulare a tutta prima follicoli linfatici. V'hanno però sezioni microscopiche di nodi 

 tuberosi, le quali presentano non solo l'infiltrazione parvicellulare della stroma cancerigno, 

 sibbene alla base della neoformazione epiteliale mostrano una spessa zona costituita da 

 focolai assai grandi, contigui, o anche confluenti, molto ricchi di vasi sanguigni, che alla 

 periferia prendono talvolta una disposizione raggiata. Entro questi focolai s' incontra 

 qualche piccolo zaffo epiteliale poco distinto in mezzo alla massa dei medesimi. In questa 

 zona parvicellulare non vidi mai la presenza di cellule giganti, come ancora non mi fu 

 dato mai di scorgere nessun punto di degenerazione caseosa, anche là ove gli elementi 

 giovani erano in grande numero accumulati e apparentemente poveri di vasi: anzi aldi là 

 di questa zona, ossia nel tessuto connettivo sottocutaneo ho potuto anche rinvenire qualche 

 arteriola con incipiente processo di endoarterite obliterante. Orbene, quest'ultimo reperto 

 microscopico poteva condurci ad ammettere la combinazione di un processo d'infiamma- 

 zione specifica con un processo di produzione neoplastica.. Di che noi abbiamo molti esempi 

 nel lupus, combinato con l' epitelioma: e nulla si opporrebbe che ciò avvenisse anche nella 

 sifilide; dappoiché non è infrequente il fatto che su base gommosa vi sviluppi conseculi- 

 vamente un epitelioma, come non raramente ciò avviene nella lingua. Ma nel caso nostro 

 l'esame istologico non sembra sufficiente a dimostrare un vero infiltrato gommoso alla 

 base dei nodi cancerigni sopradescritti; dappoiché questo, per quanto cospicuo, non è mai 

 da paragonarsi a quello di una base gommosa e di più, come feci già rilevare, non mostra 

 focolai di degenerazione, così frequenti in queste lesioni. Tuttavolta, ammessa la possibilità 

 di una. pregressa sifilide nell'infelice Gasperini, come porterebbe a ritenere la storia ana- 

 mnestica, potrebbe l'epitelioma, sviluppatosi nel medesimo, avere richiamato intorno a sé 

 un' abbondante infiltrazione parvicellulare, quale si osserva alla base dei nodi gommosi. 

 In altre parole, mentre la sifilide avrebbe preparato il terreno favorevole allo sviluppo di 

 un epitelioma nodulo-tuberoso molteplice cutaneo (che per la forma e disposizione disse- 



