6 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 



III. Acceptirt man diese Anschauung, daß das Quecksilber 

 die Krankheit als solche, die Krankheitserreger, beeinflußen könne, 

 so muß es angewendet werden, so lange die Krankheits- 

 erreger im erkrankten Organ vorhanden sind. 



Wie lange dies der Fall ist, läßt sich, leider nicht nach- 

 weisen, da alle bisherigen Versuche, die Mikroorganismen sichtbar 

 zu machen, mißlungen sind. Klinische Beobachtungen aber deuten 

 hin, daß die Erscheinungen der Syphilis in allen Stadien mit 

 größter Wahrscheinlichkeit durch Syphilismikroorganismen 

 selbst erzeugt werden. Ueber das Vorhandensein der supponirten 

 Bacterien und der durch sie bedingten Infectiosität bei den 

 primären und secundären Erscheinungen herrscht im Allge- 

 meinen Uebereinstimmung. Selbst diejenigen secundären Er- 

 scheinungen, welche erst in späten Jahren nach der Infection 

 auftreten, werden als infectiös angesehen. 



Viel umstritten dagegen ist die Frage, ob auch die ter- 

 tiären Erscheinungen durch Bacterien bedingt seien. Diejenigen, 

 welche dies leugnen, stützen sich wesentlich auf das Mißlingen 

 einer Anzahl von Inoculationsversuchen, die mit dem Belage 

 tertiärer Processe angestellt worden sind. Doch kann diesen 

 negativen Befunden eine Beweiskraft für die Nicht-Infectiosität 

 nicht zugesprochen werden. Auch Impfungen mit den Producten 

 secundärer Processe sind häufig mißlungen und doch ist die In- 

 fectiosität secundärer Formen nicht zu leugnen. Klinisch scheint 

 festzustehen, daß tertiäre Ulcerationen zur Infection geführt haben 

 (speciell bei einem, von Lassar beobachteten Fall). Andererseits 

 ist es erklärlich, daß die tertiären Formen, welche nur höchst 

 selten an solchen Stellen sitzen (Mund, Genitalien), welche für 

 andere Menschen gefährlich werden können, eben nur selten 

 Infectionen vermitteln. Schließlich ist die typische Eigenschaft 

 tertiärer Infiltrate, zu kriechen und nach der Peripherie hin sich 

 zu vergrößern, kaum anders als durch die Annahme von sich 

 verbreitenden Krankheitserregern zu erklären. Toxische Ein- 

 flüsse spielen insofern eine Rolle, als diese die Ursache der eigen- 

 artigen Gewebsumstimmung sind, welche sich im tertiären Stadium 

 als gummöse specifische Degeneration der Neoplasmen docu- 

 mentirt. Diese im tertiären Stadium vorhandene Umstimmung 

 der Gewebe ist die Folge der Toxine, die eigentliche Ursache 

 des Krankheitsvorganges aber sind die Syphilismikroorganismen 

 selbst. Theoretisch zuzugeben ist freilich die Möglichkeit, daß 

 traumatisch zufällig entstandene Infiltrationen etc. in ähnlicher 

 Weise gummös degeneriren, weil der Vorgang sich in den toxisch 



