30 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 



nur um einen chronischen Proceß handeln, der die Substanz der 

 Drüse ganz oder fast ganz vernichtet hat, da wir ja aus klinischen 

 Erfahrungen und durch die Untersuchungen von Mering und 

 Minkowski wissen, daß Diabetes nicht einzutreten pflegt, 

 wenn mehr als 1 / 12 der Drüse erhalten ist. 



In Betracht kommen die fettige Entartung, die einfache 

 Atrophie, die Fettnecrose und die chronische, interstitielle Pan- 

 creatitis. Eine Differentialdiagnose zwischen diesen Affectionen 

 zu stellen, dürfte nicht möglich sein. 



Die Behandlung bestand in diätetischen und medicamentösen 

 Maßnahmen, welche trotz der natürlich irreparablen Störung den 

 Erfolg hatten, die Zahl der Stuhlgänge auf vier von festerer 

 Consistenz zu vermindern und den sehr gesunkenen Ernährungs- 

 zustand wesentlich zu heben. Patient hat in kurzer Zeit 6 Pfund 

 zugenommen. 



Eine Reihe interessanter Fragen über die Wirkung dieser 

 eigenartigen Störung auf den Gesamtablauf der Verdauung lassen 

 sich leider im vorliegenden Falle aus begreiflichen äußeren 

 Gründen nicht in Angriff nehmen. 



Herr Klingraüller demonstrirt einen Fall von Leukämie 

 mit Hauttumor en. 



In der Discussion fragt Geheimrat Neisser, ob nicht der 

 Gedanke an eine operative Entfernung der Tumoren in Erwägung 

 zu ziehen sei. 



Herr Geheimrat Mikulicz hält einen operativen Eingriff 

 nicht für angebracht. 



Fall von Lupus erythematosus. 

 Herr Chotzen: Die 38jährige Patientin giebt an, vor vier 

 Jahren (1895) seien zehnpfennig- bis markstückgroße, hellrote 

 Flecke auf der Stirn aufgetreten, welche sich allmählich in flache, 

 nicht schuppende Erhebungen umwandelten und ohne behandelt 

 zu werden verschwanden. Vor zwei Jahren (1897) entwickelten 

 sich gleichartige Flecke auf der linken Wange, der Brust, dem 

 Rücken, an den Händen. Während die Flecke auf der Wange 

 nur zehnpfenniggroß wurden und binnen Kurzem abblaßten, 

 dehnten sie sich auf dem Rumpfe bedeutend aus. Vor einem 

 Jahre (1898) entstanden gleichartige Herde auf dem rechten Ober- 

 arme und auf beiden Wangen; links wuchs er bis zu Fünfmark- 

 stückgröße, rechts -.bedeckte er die ganze Wange. Seit Kurzem 

 zeigen sich linsengroße Flecke auf dem Nasenrücken. — Seit 

 dem Auftreten der Efflorescenzen hat die Kranke über Men- 



