I. Abteilung. Medicinische Section. 47 



fühlt er bereits die in seiner Einbildung bestehenden abnormen 

 Körperzustände und pathologischen Gebilde als thatsächlich vor- 

 handen, das durchgefallene mandelähnliche Stück, von dem oben 

 die Rede ist, glaubt er an seinem rechten Unterkiefer abtasten 

 zu können. 



Ferner fängt er an, mißtrauisch zu werden und zweifelt 

 die Richtigkeit der Temperaturmessungen an ; er gerät mit seinen 

 Mitpatienten häufig in Streit, bedroht sie und — bereits eine 

 Andeutung von Mania persecutoria — glaubt sich von ihnen 

 belästigt. 



Sollte die Krankheit weiter nach der Richtung der hypochondri- 

 schen Paranoia hin fortschreiten, so wird man wohl an eine Dis- 

 location des Patienten nach einer psychiatrischen Anstalt 

 denken müssen. 



Herr Adler stellt vor: 



1) Eine Frau mit rechtsseitiger Drucklähmung des K. 

 radialis. Trotz mehrwöchentlichen Bestehens derselben reagiren 

 die Muskeln auf electrische Reizung mit beiden Stromesarten 

 mit blitzartiger Zuckung, während allerdings die Erregbarkeit 

 vermindert ist. Obgleich zur Zeit noch vollständige Lähmung 

 besteht, berechtigt der electrische Befund zur Stellung einer 

 günstigen Prognose. 



2) Einen Mann mit Schwäche und Atrophie der rechtsseitigen 

 Oberarm- und Schultermuskulatur, welche sich unter Schmerzen 

 nach jahrelanger, schwerer Arbeit beim Heben und Formen von 

 Thonballen entwickelt hat. (Sogenannte Arbeitsparese.) 



3) Eine Frau mit Lähmung und Atrophie des rechten M. 

 gastrocnemius. Dieselbe hat sich ohne Schmerzen in chroni- 

 scher Weise vor ca. 10 Jahren entwickelt und ist vergesellschaftet 

 mit einer Herabsetzung des Gefühls an der Ferse (N. calcaneus). 

 Da Pat. z. Z. der Entstehung der Lähmung anstrengende Haus- 

 und Feldarbeit leisten mußte, ist es möglich, daß Druck auf den 

 N. tibialis bei stark gebeugtem Knie dieselbe verursacht hat. 



4) Eine Frau mit Lähmung beider Mm. extensores 

 hallucis longi, welche vor ca. 18 Jahren im Anschluß an eine 

 acute Infectionskrankheit (Typhus) aufgetreten ist. Es scheint 

 der Rest einer beiderseitigen Peroneuslähmung zu sein, denn auch 

 die Mm. extensores digit. long, zeigen noch eine deutliche Schwäche. 

 Während aber die Grundphalangen der IL bis V. Zehe bds. in 

 normaler Weise dorsalflectirt stehen, bildet diejenige der großen 

 Zehen eine grade Fortsetzung des Fußrückens etc. Zur Zeit be- 

 stehen außerdem heftige Schmerzen in beiden Fußsohlen, welche 



