I. Abteilung - . Medicinische Section. 



Indicationen für die Radicaloperation der Extrauterinschwanger- 

 schaffc nicht allzu sehr einengen soll. Der Naturheilungsvorgang, 

 wie er sich mit dem Tode des Eies vollzieht, hinterläßt ebenso 

 wie die Extrauterinsclrwangerschaft selbst schwere Anomalien im 

 Abdomen. Die Verlötungen der Beckenorgane untereinander und 

 dieser mit Intestinalpartien sind nicht nur als Folgen der der 

 Extrauterinschwangerschaft vorausgehenden Entzündung anzu- 

 sehen, sondern sind zum Teil und in manchen Fällen ausschließ- 

 lich Folgen der fehlerhaften Eibettung, der Blutungen, der Häma- 

 tocelebildung. Sehen wir in entzündlichen Adnexerkrankungen 

 und in ihren mechanischen Consequenzen die Indication für einen 

 operativen Eingriff, so muß man in der schwersten Functions- 

 störung der entzündeten Adnexa, und das ist die Extrauterin- 

 schwangerschaft, consequenter "Weise auch eine Indication' für 

 operatives Eingreifen erblicken. Der Ansicht Pfannen stiel's, 

 daß in relativ kurzer Zeit das Blut einer Hämatocele resorbirt 

 sei, kann K. nicht beitreten. Er hat noch Jahre nach der Kata- 

 strophe erhebliche Cruormengen im Abdomen angetroffen, durch 

 welche lästige Adhäsivperitonitiden unterhalten wurden. Es braucht 

 nicht jede Extrauterinschwangerschaft operirt zu werden. Wenn 

 Asch etwa 2 / 3 der ihm zur Beobachtung gelangten Fälle operirt 

 hat und 1 / 3 nicht, so glaubt K., daß bei ihm die nicht operirten 

 einen geringeren Bruchteil ausmachen. Diejenigen aber, welche 

 Störungen verursachen, sollen nach denselben Principien eine 

 operative Würdigung erfahren, wie die Adnexerkrankungen über- 

 haupt. 



Herr Kümmel demonstirt außerhalb der Tagesordnung einen 

 Fall von wahrscheinlichem Syphilom der Nase. 



9. Sitzung vom 24. März 1899. 

 Vors.: Herr Prof. Buchwald. 

 Schriftf. : Herr Generaloberarzt Meilly. 

 Zur Physiologie der Harnsäure. (Autoreferat.) 

 Herr Dr. Spitzer: Die moderne Lehre von der Entstehung 

 der Harnsäure im Säugetierorganismus bringt dieselbe in Beziehung 

 zu den im Zellkern aller Organe vorkommenden Nucleinen, be- 

 ziehentlich aus denselben abspaltbaren basischen Verbindungen, 

 den Nucleinbasen. 



Diese Erkenntnis verdanken wir zunächst den Arbeiten Hor- 

 baczewski's. Er hat gezeigt, daß sich bei der Digestion von 



