60 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 



A. Kuttner beschrieben worden; damit ist die Casuistik so 

 ziemlich erschöpft. Es handelt sich wohl, wie das auch von den 

 anderen Autoren bereits hervorgehoben ist, nicht immer um spe- 

 cifisch luetische Producte, vielmehr dürften neben der specifischen 

 Infection einhergehende einfach entzündliche Processe, die sich 

 vielleicht an die Bildung und Abstoßung der Sequester anschlössen, 

 eine Rolle spielen , so daß diese Tumoren in ähnlicher Weise 

 entständen, wie die polypoiden Hypertrophien z. B. bei Neben- 

 höhlenempyemen, ihre besonderen Eigentümlichkeiten sich aber 

 dadurch erklärten, daß sie an einem luetischen Individuum sich 

 bilden. Andererseits kommen aber auch speeifisch syphilitische 

 tumorartige Bildungen vor, wie schon die therapeutischen Erfolge 

 des Jodkali und Quecksilber bei einigen der Fälle von Kuhn 

 und Kuttner beweisen. Diagnostisch sind diese Fälle von 

 Interesse: zu einem großen Teile wurden sie erst dann diagnosti- 

 cirt, wenn bereits ausgedehnte Zerstörungen eingetreten waren. 

 In anderen Fällen wurde ihre Natur mehr zufällig durch probe- 

 weise antiluetische Behandlung festgestellt. Sind keine ander- 

 weitigen luetischen Erkrankungen in der Nase oder an anderen 

 Körperteilen eingetreten, dann dürfte die Diagnose bei negativer 

 Anamnese außerordentliche Schwierigkeiten darbieten. 



2) Ein Fall von wahrer Perlgeschwulst des Mittel- 

 ohres. Das vorgelegte Präparat wurde von Herrn Dr. Stan- 

 kowski, Assistenten der Ohrenklinik, zufällig bei der Präparation 

 eines als normal erachteten Felsenbeines gefunden, das von einem 

 etwa 12jährigen, an Sepsis verstorbenen Mädchen stammte. Die 

 Sepsis war von einer Infection des Auges ausgegangen; über 

 eine etwa früher vorhanden gewesene Ohrenerkrankung war nichts 

 ermittelt worden. In dem Trommelfell des Präparates fand sich 

 eine äußerst zarte und transparente, in der unteren Hälfte ge- 

 legene nierenförmige Narbe, in die bei der Präparation un- 

 glücklicherweise ein kleines Loch gerissen wurde (vorher hatte 

 sich die Narbe als vollständig geschlossen erwiesen). In dem 

 stark verdickten Trommelfellrest fanden sich zwei ausgedehnte 

 Kalkeinlagerungen. Die von oben her eröffnete Paukenhöhle besaß 

 eine spinnwebenzarte, nur sehr schwach injicirte Schleimhaut- 

 auskleidung ; die von den Knöchelchen ausgehenden Falten waren 

 gleichfalls sehr zart, irgend welche Abnormitäten, soweit sich die 

 Paukenhöhle überblicken ließ, nicht vorhanden. Auch zeigten sich 

 nirgendwo an der Schleimhaut weiße Färbungen oder matte 

 Oberflächenbeschaffenheit, die auf eine stellenweise Epidermisirung 

 hingewiesen hätten; ebenfalls war der Recessus epitympanicus • 



